Трудно поддающиеся лечению формы псориаза

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Возьмут ли меня в высшее военное авиационное училище с витилиго?

ХРОНИЧЕСКАЯ КРАПИВНИЦА, РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ОТЕК КВИНКЕПСОРИАЗ РАСПРОСТРАНЕННЫЙПИОДЕРМИЯ ЯЗВЕННАЯ абсцедирующая и хроническая Атопический дерматит и армия Красная волчанка дискоидная, красный плоский лишай, фотодерматиты и армия СКЛЕРОДЕРМИЯИХТИОЗАЛОПЕЦИЯ ГНЕЗДНАЯ И ВИТИЛИГОВРЕМЕННЫЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА ПОСЛЕ ОСТРОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИАкне и армия Берут ли в армию с хронической экземой? Аллергия и служба в армии Берут ли в армию с аллергией? Фолликулит и армия а) трудно поддающиеся лечению распространенные формы хронической экземы, псориаза, атопический дерматит с распространенной лихенификацией кожного покрова, буллезные дерматозы (все виды пузырчатки, буллезный пемфигоид, герпетиформный дерматит Дюринга) б) хроническая крапивница, рецидивирующие отеки Квинке, распространенный псориаз, абсцедирующая и хроническая язвенная пиодермия, множественные конглобатные угри, атопический дерматит с очаговой лихенификацией кожного покрова, кожные формы красной волчанки, полиморфный фотодерматоз, распространенный и часто рецидивирующий красный плоский лишай, распространенная экзема, ограниченная часто рецидивирующая экзема, часто рецидивирующая многоформная экссудативная эритема, хроническое течение кожной формы геморрагического васкулита, гангренозная пиодермия, абсцедирующий и подрывающий фолликулит и перифолликулит головы Под распространенной формой гнездной алопеции понимается наличие множественных (3 и более) очагов облысения диаметром не менее 10 см каждый, а при слиянии плешин - отсутствие роста волос на площади свыше 50 процентов волосистой части головы. Под распространенной формой витилиго понимается наличие множественных (3 и более) депигментированных пятен на коже различных анатомических областей поперечными размерами не менее 10 см каждое. Под распространенной формой псориаза или красного плоского лишая понимается наличие множественных (3 и более) бляшек на коже различных анатомических областей. Клиническими критериями "трудно поддающегося лечению псориаза" являются: Под распространенной лихенификацией при атопическом дерматите понимается поражение кожи лица, локтевых и подколенных ямок, а также тотальное поражение. К пункту "б" относятся также единичные, но крупные (размером с ладонь пациента и более) псориатические бляшки. К часто рецидивирующим формам экземы, красного плоского лишая или других хронических дерматозов относятся случаи их обострения не менее 2 раз в год за последние 3 года. К пункту "в" относится бляшечная форма склеродермии вне зависимости от локализации, количества и размеров очагов поражения. К редко рецидивирующим формам кожных заболеваний относятся случаи обострения не менее 1 раза в течение последних 3 лет. К пункту "г" также относятся очаги витилиго на лице (2 и более) в диаметре не менее 3 см каждый. Возьмут ли меня в высшее военное авиационное училище с витилиго? у меня всего лишь одно.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Постановление Правительства РФ от июля г.

Псориаз – это длительно текущее системное заболевание сложного генеза, проявляющееся, как правило, поражением кожных покровов, которое характеризуется появлением на коже специфических «бляшек» с обильным их шелушением. Слово «псориаз» переводится с греческого, как «кожный зуд». Выделяет псориаз из всех кожных заболеваний одна особенность – он очень плохо поддается традиционным методам лечения из-за своей полиэтиологичности возникновения. На сегодня при выставлении диагноза псориаз, человека настраивают на неизлечимость и пожизненное лечение. Мы предлагаем другой взгляд и альтернативный подход. На сегодняшний день апитерапия псориаза по праву может считаться одним из лучших вариантов лечения. За последние 10 лет некоторые формы заболеваний, в том числе и псориаз, стали сложнее, приобретают иные (атипичные) клинические проявления, имеют более злокачественное, прогрессирующее течение, труднее поддаются традиционным видам лечения. Входящие в состав активные регуляторные пептиды и ферменты и обуславливают широту терапевтического воздействия пчелиного яда. Общее действие пчелиного яда при лечении псориаза начинается с момента поступления апитоксинов в организм пациента. Создается, так называемая защитная реакция – стресс –синдром. Происходят множественные изменения в системах органов, носящих общерегулирующий, а главное иммунокорректирующий характер. Для защиты от повреждающего фактора мобилизуются самые важные системы гипофизарно-надпочечниковая, сердечно-сосудистая, нервная, гуморальная, иммунная и т.д. Запас такой защиты велик, и даже после того, как организм справился с чужеродным агентом (в нашем случае – пчелиный яд) у него остается еще резерв защитных сил неспецифического характера. Защищаясь, организм начинает последовательно «проверять» все свои системы на предмет поломок или сбоев в работе и находить патологические изменения стараться исправить их, сбалансировать работу всех функциональных систем. Таким способом человеческий организм корректирует работу иммунной системы, вегетативной, отвечает за регенерацию тканей и т.д. И, все - таки, основным лечебным эффектом при псориазе является стимулирование гормональной системы надпочечников. Повышенное содержание кортикостероидов оказывает мощное противовоспалительное действие на псориатические высыпания, бляшки бледнеют, уменьшаются в размерах, исчезает шелушение. Очень важное действие апитоксинов – регуляция обменных процессов, нормализация работы внутренних органов. Иммунокорректирующее действие пчелиного яда убирает аллергический компонент псориаза. Регенерирующий эффект позволяет в течение короткого времени уменьшить кожные проявления, активизирует восстановительные процессы в эпидермисе и собственно коже. Особенности лечебных эффектов апитоксинов и воздействие на определенные рефлекторные зоны регулируют работу желудочно-кишечного тракта, улучшают усвоение питательных веществ, предотвращают всасывание токсинов. Отдельные фракции пчелиного яда и апитоксины в целом благотворно влияют на психо-эмоциональное состояние пациента, уменьшается внутренняя тревожность, улучшается настроение, повышается переносимость стрессов. В сочетании с апитоксинотерапей применяются апипрепараты: мед, прополис, маточное молочко и т.д., как в виде мазей, так и во внутрь. Задача-добиваться длительной ремиссии, позволяющей не переживать по поводу существующего дискомфорта и даже забывать. Псориаз – заболевание, не такое уж редкое, оно составляет около 7 процентов от всех заболеваний в мире. Четверть всех стационарных пациентов составляют люди страдающие псориазом. есть формы трудно диагностируемые, не все заболевшие псориазом обращаются за медицинской помощью, есть формы имитирующие другие заболевания, например псориатический артрит и т.д. Казалось бы, что псориаз не совсем серьезное заболевание, но оно вносит в жизнь пациента множество трудностей, доставляет, как физические, так и психологические страдания. Прежде всего, это изменение внешности человека с псориазом, большие шелушащиеся бляшки по телу, зуд и т.д. Кожные высыпания в отдельных местах могут ограничивать трудовую деятельность. Пациенты стесняются показываться в людных местах, пляжах. Пораженные суставы при псориазе ограничивают двигательную активность заболевших, в том числе и выполнение определенных трудовых навыков. Ее проявления связаны с системным поражением тканей и органов. По настоящее время еще не выделена одна причина, которая вызывает развитие псориаза. Остальные перечисленные факторы могут влиять в той или иной степени на процесс течения псориаза, но не являться самостоятельными причинами его появления. При этом патологическом состоянии длительное воспаление кожи сопровождается многочисленной гибелью клеток. Как результат регенерации ткани организм будет стремиться восполнить погибшие клетки, поэтому стимулируется усиленное деление клеток кожи в несколько десятков раз. В результате такого интенсивного процесса клетки кожи полностью не дифференцируются, плохо формируются межклеточные связи, разрастаются эпидермальные клетки. Клетки эпидермиса за короткий промежуток созревания не успевают ороговеть и снизу, как бы "выталкиваются" на поверхность, что приводит к образованию многочисленных кожных сухих пластинок – чешуек (гиперкератоз). Они покрывают бляшечные высыпания и воспаленную кожу. Бляшечные высыпания имеет четкую границу со здоровой кожей, сверху их поверхность густо покрыта мелкочешуйчатым шелушением белесоватого цвета. Размеры бляшек варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда несколько близлежащих бляшек объединяются между собой, как бы сливаясь, образуя бляшку более крупного размера. Положение о военноврачебной экспертизе утв. постановлением Правительства РФ от июля .

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Роль никотиновой кислоты в патогенезе и лечении псориаза и.

Лечение псориаза в классическом понимании включает местные, системные препараты и фототерапию. Эти методы часто комбинируются с альтернативными средствами, такими как траволечение или психотерапия. Любой из этих методов имеет свои достоинства и недостатки, среди которых ограниченная эффективность, неудобство использования, токсичность или тератогенность, побочные эффекты или неудобство использования. Псориаз — аутоиммунное заболевание, вызывающее опосредованную Т-лимфоцитами кожную реакцию. Чаще всего оно неопасно для жизни, однако вызывает снижение качества жизни пациентов и является хроническим рецидивирующим состоянием. Классический (бляшковидный) псориаз, или чешуйчатый лишай, характеризуется дефектами в нормальном жизненном цикле клеток кожи, что приводит к эпидермальной гиперпролиферации, воспалению и сосудистым изменениям. Эти процессы проявляются как участки сухой, утолщенной, покрасневшей кожи, покрытой серебристо-белыми отлетающими чешуйками. Степень тяжести заболевания варьируется от нескольких небольших очагов до генерализованного поражения на всем теле. Основная функция кожи — защита, которую обеспечивают пять эпидермальных слоев (базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и поверхностный — роговой). Слои составляют четыре типа клеток: кератиноциты (90%), меланоциты (8%), клетки Лангеранса и рецепторы — осязательные мениски (диски Меркеля). В течение клеточного цикла новые клетки формируются в базальном слое и мигрируют в сторону рогового слоя, накапливая кератин. К моменту достижения рогового слоя они умирают и заполняются кератином, в дальнейшем клетки отшелушиваются от поверхности и заменяются новыми. Нормальный эпидермальный клеточный цикл обычно занимает около четырех недель. Кератиноциты не успевают правильно созревать, создавая на поверхности кожи плотный слой не готовых к отшелушиванию клеток. Кровеносные сосуды в сосочковом слое дермы расширяются, воспалительные клетки, такие как нейтрофилы, проникают в эпидермис. Считается, что основными причинами псориаза являются генетическая предрасположенность с аутосомно-доминантным наследованием, особенности функционирования иммунитета и внешние причины (образ жизни, экология, климат). Одна из теорий заключается в том, что физическое, химическое или ультрафиолетовое повреждение эпидермиса побуждает кератиноциты увеличивать высвобождение цитокинов (феномен Кебнера). Последние затем сами производят цитокины, которые усиливают воспаление. Иммунологическая теория заключается в том, что клетки Лангерганса влияют на Т-лимфоциты, что приводит к высвобождению цитокинов и последующей активации кератиноцитов. Существует несколько форм заболевания с различной симптоматикой. Наиболее распространенная форма — бляшковидный псориаз, возникает примерно у 90% пациентов. Очаги поражения изначально возникают как мелкие папулы, которые растут и объединяются, образуя бляшки. Они имеют классический вид — плотные, приподнятые шелушащиеся участки с серебристо-белыми чешуйками. Каплевидный псориаз начинается с розовых шелушащихся папул и возникает очень быстро, но хорошо реагирует на лечение (особенно фототерапию) — лучше, чем классические псориатические поражения. Ему часто предшествует стрептококковая инфекция горла. Эритродермический псориаз — тяжелое и сложное в лечении заболевание, которое ассоциируется с обширными поражениями кожи, потерями белка, проблемами поддержания температуры тела, сильной потерей жидкости. Клиническое течение осложняется гнойничковыми высыпаниями, артропатией, стафилококковой инфекцией. Пустулезный псориаз, еще одна тяжелая форма заболевания, характеризуется поверхностными гнойничковыми поражениями. Они часто локализуются на ладонях и подошвах, но могут приобретать обобщенную форму (генерализованный пустулезный псориаз фон Цумбуша). Локализованный пустулезный псориаз не оказывает значительного системного действия на организм, но поражения трудно поддаются лечению и часто рецидивируют. Генерализованный пустулезный псориаз вызывает лихорадку и недомогание, а также нарушение водно-электролитного обмена и инфекции. Обобщенный псориаз в домашних условиях не лечат, так как они нуждаются в срочных и агрессивных терапевтических действиях. Некоторые формы локализованного псориаза требуют особого подхода. Например, при поражении лица необходимо подбирать препараты с особой осторожностью вследствие чувствительности кожи и риска попадания в глаза, нос или рот. При воспалении кожи головы преимущество получают смываемые и быстро впитывающиеся средства, так как лечить псориаз на голове жирными мазями для большей части пациентов неприемлемо по эстетическим причинам. Смягчающие и увлажняющие средства (эмоленты) призваны предотвратить потерю эпидермальной воды, успокоить и защитить сухую и шелушащуюся кожу. Эти продукты создают окклюзионную пленку, чем ограничивают испарение воды с поверхности кожи. Некоторые эмоленты и увлажнители также обладают жаропонижающим и сосудосуживающим свойствами. Смягчающие агенты часто используются для предварительной обработки псориатических бляшек и подготовки к использованию других местных средств. Для достижения необходимой эффективности их необходимо наносить ежедневно не менее двух раз. В общем случае существуют две опасности применения эмолентов — контактный дерматит и фолликулит. Чешуйчатый лишай часто лечат с помощью кератолитических препаратов, которые используются для удаления чешуек и помогают уменьшить гиперкератоз. Наиболее распространенные кератолитики — это салициловая кислота и мочевина. Салициловая кислота вызывает ослабление связей между корнеоцитами рогового слоя. Этот эффект, в первую очередь, связан с концентрацией вещества менее 5%. При более высоких концентрациях салициловая кислота имеет отшелушивающее действие. Кератолитические агенты применяют два или три раза в день. При их нанесении необходимо помнить, что они усиливают поглощение других местных препаратов и могут вызвать раздражение на коже. Топические глюкокортикостероиды являются терапией первой линии при псориазе. При правильном применении они хорошо переносятся пациентами, эффективны и удобны в использовании. Они проникают в клетку и связываются с глюкокортикоидными рецепторами. Этот комплекс затем проникает в ядро и связывается с клеточной ДНК. Противовоспалительное действие проявляется в форме снижения сосудистой проницаемости, что приводит к уменьшению дермального отека и проникновения лейкоцитов в кожу. Топические кортикостероиды также оказывают антипролиферативное и иммуносупрессивное действие, ими можно лечить все формы псориаза. Эффективность топического кортикостероида определяется на основании их способности сокращать сосуды (классификация ВОЗ, 7 классов) или биологической активности (4 класса). На рынке представлено несколько десятков препаратов со стероидами различной активности, в том числе комбинированные средства, дополненные антибиотиками, противогрибковыми или противовоспалительными компонентами. Рекомендуется начинать с менее активных стероидов и использовать более сильные при отсутствии ответа на лечение. Форма используемого препарата зависит от типа и места поражения. Для сухих гиперкератозных бляшек лучше всего использовать мазь, крем пригоден для применения на всей поверхности кожи, лосьоны и гели легко наносятся и быстро впитываются, поэтому используется обычно для лечения псориаза волосистой части головы. Кортикостероиды следует применять дважды в день до исчезновения очагов. Побочные эффекты включают атрофию кожи, увеличение количества волос, гипопигментацию, появление стрий, фолликулит и другие местные реакции. Риск негативных явлений зависит от мощности препарата. При завершении курса сильных кортикостероидов может наблюдаться рецидив псориаза, поэтому рекомендуется как можно медленнее снижать количество препарата. Полезность витамина Д при псориазе обнаружена в середине 1980-х годов. Витамин Д, или холекальциферол, производится непосредственно в коже в ходе реакции с участием 7-дегидрохолестерина и ультрафиолетового света. Холекальциферол метаболизируется до активной формы, кальцитриола, в печени и почках. В 1936 году витамин Д был искусственно синтезирован из печени трески, в дальнейшем ученые смогли получить и его активные формы. Кальцитриол имеет три важных свойства, касающихся потенциального использования в лечении псориаза: Механизм действия, позволяющий вылечить псориаз, связан с увеличением концентрации внутриклеточного кальция. Основные побочные эффекты кальцитриола — это гиперкальциемия и гиперкальциурия, что может привести к кальцификации мягких тканей, включая кровеносные сосуды и сердце. Его действие сравнимо с кальцитриолом в отношении клеточной пролиферации и дифференцировки, но отсутствуют явные иммуномодулирующие свойства. Он намного меньше влияет на кальциевый гомеостаз, следовательно, практически отсутствует риск гиперкальциемии. Рекомендуемая максимальная еженедельная доза составляет 5 мг. Результаты лечения обычно заметны после второй недели лечения, максимальный эффект наступает в 6–8 недель. Кальципотриол можно периодически использовать для профилактики обострений псориаза. Наиболее частым побочным эффектом является раздражение кожи. Кальципотриол можно использовать на теле, но не на лице или на изгибных участках. Также он не рекомендуется в случаях склонности к системной абсорбции, например, при тяжелой эритродермии или пустулезном псориазе. Он противопоказан при беременности и лактации, данных по безопасности использования у детей недостаточно. Антралин (дитранол) — производное хризаробина, которое начиная с середины XIX века добывают из бразильского дерева Андира арароба. Это один из самых безопасных вариантов лечения, не имеющее системных побочных эффектов. Антралин замедляет клеточную пролиферацию, уменьшает воспаление и повышает дифференциацию клеток. Он наносится на кожу при начальной концентрации 0,05–0,1%, лучше это делать ежевечерне перед сном. Утром препарат следует смыть, а кожу на теле смягчить эмолентами. Наиболее эффективно лечение при концентрации дитранола выше 5%. Побочные эффекты включают воспаление и раздражение не пораженной псориазом кожи и окрашивание кожи и одежды, что ограничивает использование дитранола. Для снижения побочных действий можно уменьшить концентрацию и длительность нахождения на коже — до 20 минут при концентрации 0,1% или до 5 минут при концентрации 1%. Они проявляют биологический эффект после связывания с ретиноидными рецепторами в цитоплазме или ядре клеток. Это влияет на генную транскрипцию, что вызывает изменения некоторых химических взаимодействий в клетках и тканях. При использовании ретиноидов наблюдается нормализация дифференцировки и пролиферации кератиноцитов, сокращение воспалительных цитокинов. Ретиноидные препараты используются как местно, так и перорально. Для лечения псориаза среди местных ретиноидов наибольшую ценность представляет тазаротен — ретиноид третьего поколения. Им чаще всего лечат чешуйчатый лишай, в том числе тяжелой степени. Механизм действия проявляется в избирательном связывании с ретиноидными рецепторами, что ограничивает количество нежелательных побочных эффектов. Тазаротен следует использовать умеренно, для поражения площадью с ладонь достаточно количества геля размером с горошину. Его следует тщательно втирать исключительно в травмированную кожу, не оставляя следов. При попадании на чистую кожу тазаротен следует смыть. Результат применения заметен после 12-недельного курса. Частые побочные эффекты включают зуд, жжение и эритему. При тяжелом, трудно поддающемся лечению псориазе используются пероральные средства — этретинат и ацитретин, которые считаются вторым поколением ретиноидов. Этретинатом не лечат псориаз с 1990-х годов, так как он является токсичным и имеет длительный период полувыведения. Пероральные ретиноиды, как правило, наиболее эффективны для лечения пустулезного псориаза и псориатической эритродермии и значительно менее результативны в качестве монотерапии при хроническом бляшковидном псориазе. Начальная дозировка при пустулезном псориазе — 0,75–1,0 мг/кг в сутки. Этот тип заболевания быстро реагирует на лечение — обычно в течение 2–10 дней. Начальная дозировка ацитретина для псориатической эритродермии составляет 0,25–0,4 мг/кг в день. Для лечения бляшковидного псориаза схема приема может быть дополнена местными средствами, как правило, кортикостероидами и эмолентами. В этом случае начальная доза ацитретина составляет 0,25– 0,5 мг/кг в сутки. После очищения кожи препарат может применяться для профилактики обострений в количестве 0,125–0,5 мг/кг в сутки в течение 3–6 месяцев. Ацитретина следует избегать пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и почек. Алкоголь способен изменить метаболизм ацитретина и может привести к передозировке. Вследствие тератогенности, ретиноиды противопоказаны во время беременности. Женщины должны использовать противозачаточные средства за один месяц до начала лечения и в течение двух лет после его окончания. Побочные эффекты ретиноидов — шелушение и высушивание кожи, диффузная алопеция, изменения ногтей. Могут также присутствовать мышечная боль и кальцификация связок. Метотрексат показан для лечения умеренной и тяжелой форм псориаза при отсутствии реакции на местные препараты. Это соединение из группы антагонистов фолиевой кислоты, эффективность которых была отмечена еще в 1951 году при использовании аминоптерина. Метотрексат связывается с ферментом дигидрофолатредуктазой, что в итоге снижает синтез пиримидина и репликацию ДНК клеток. Считается, что препарат влияет на эпидермальные и некоторые иммунные клетки, в результате чего останавливается деление кератиноцитов и уменьшается количество мононуклеарных клеток — предшественников зрелых лимфоцитов. Метотрексат — серьезный препарат, для его приема обязателен рецепт от лечащего врача и мониторинг состояния пациента. Он используется при эритродермии, псориатическом артрите, остром пустулезном псориазе, локализованном пустулезном или бляшковидном псориазе с участием более 20% поверхности тела. Препарат противопоказан при нарушениях работы почек и печени, беременным женщинам, кормящим матерям, лицам, которые пытаются забеременеть, пациентам с тяжелой анемией, лейкопенией или тромбоцитопенией, алкоголикам, пациентам с острыми инфекционными заболеваниями. Побочные эффекты включают головные боли, озноб, лихорадку, усталость, боль в животе, тошноту, рвоту и головокружение. Иногда отмечаются зуд, алопеция, крапивница, экхимозы и фототоксичные реакции. Редкий неблагоприятный эффект, связанный с низкими дозами метотрексата, — остеопатия. Метотрексат может привести к фиброзу легких, поэтому ежегодная флюорография не рекомендуется. Для ограничения токсичности метотрексата используется фолиевая кислота. Она уменьшает воздействие на белые и красные кровяные клетки. Еще одно популярное иммуномодулирующее средство, циклоспорин, образует комплекс с белком циклофилином, который находится практически во всех клетках млекопитающих. Этот комплекс оказывает иммуносупрессивный эффект путем ингибирования фермента кальциневрина, играющего важную роль в иммунных связях. Пероральный циклоспорин позволяет лечить формы псориаза, резистентные к другим терапевтическим методам. Пациентам доступны две пероральные формы соединения — масляно-водная эмульсия («Сандиммун», «Экорал») и микроэмульсия («Сандиммун Неорал»). Проблема эмульсии в том, что ее биодоступность является переменной и зависит от работы кишечника. Микроэмульсия позволяет точнее прогнозировать дозировку и результаты лечения, а для получения эффекта требуется меньшее количество препарата. Общие побочные эффекты включают парестезии, мышечную боль, гриппоподобные симптомы, головную боль, боль в животе, тошноту и инфекции верхних дыхательных путей. К иммуносупессивным препаратам относится также такролимус — макролидный антибиотик, который впервые был выделен в 1984 году из почвенного грибка Streptomycin tsukubaensis. Это средство похоже на циклоспорин, но его иммунодепрессивная активность в несколько десятков раз больше. Такролимус препятствует синтезу медиаторов воспаления — интерлейкинов ИЛ-2 и ИЛ-8. Начальная доза составляет 0,05 мг/кг в сутки с увеличением до 0,15 мг/кг или выше при отсутствии клинического улучшения и хорошей переносимости. Основные побочные эффекты — диарея, боль в животе, тошнота, парестезии, тремор, артериальная гипертензия и ускоренное сердцебиение. Могут возникнуть нефротоксичность и изменения концентрации ферментов в печени. В последнее десятилетие медикаментозное лечение псориаза дополнено биологическими препаратами. Они используются в тяжелых случаях, поскольку стоят дорого и имеют значительные побочные эффекты. Тем не менее биологическая терапия обладает более низкой токсичностью, чем другие препараты для системного лечения псориаза. К таким препаратам относятся: Фототерапия используется для лечения различных кожных заболеваний на протяжении более 100 лет, это ключевой метод лечения умеренного и тяжелого псориаза. В этих целях используются ультрафиолет А длинноволнового диапазона (УФА) и средневолновое излучение Б (УФБ). В 1981 году обнаружено, что длина волны 313 нм является наиболее эффективной для лечения псориаза. Считается, что ультрафиолет препятствует гиперпролиферации эпидермальных клеток путем ингибирования репликации ДНК, а также подавляет активность эпидермальных и дермальных Т-лимфоцитов. Источники света — это облучатели различного назначения и размера, в которых УФ-излучение испускают металлогалогеновые или люминесцентные лампы. Некоторые устройства предназначены для облучения всего тела во время терапии и состоят из большой кабины или кровати. Существуют световые панели, которые направляют свет на одну сторону тела. Более мелкие облучатели предназначены для использования на ограниченных участках, таких как руки и ноги. Для лечения псориаза волосистой части головы используются УФ-расчески. Фотохимиотерапия — комбинация ультрафиолета и фотосенсибилизирующих препаратов. Одной из самых популярных схем фотохимиотерапии является пероральный псорален плюс ультрафиолет А (ПУВА). Такой метод имеет антипролиферативное, противовоспалительное и иммуносупрессивное действие. Псорален принимают внутрь за два часа до процедуры. Количество УФ-излучения — переменная величина, которая зависит от типа кожи пациента. Начальная доза УФБ составляет от 1,5 до 7 Дж/см с продолжительностью процедуры от 2,5 до 11 минут, более темная или загорелая кожа на теле требует более высоких доз. В дальнейшем дозу увеличивают для поддержания эффективности. Как правило, для очищения кожи требуется около 20 сеансов. Фототоксичность (эритема, волдыри и отек) ПУВА связана с количеством псоралена в коже и дозой облучения УФА. Пациенты, которые накапливают более высокие концентрации псоралена, требуют меньшее количество излучения. Возможность реакции сохраняется в течение 48–72 часов, поэтому между процедурами должен быть достаточный промежуток. В течение шести часов после процедуры пациенты должны защитить глаза и кожу от воздействия солнечных лучей. Общие побочные эффекты оральных псораленов — запор, диарея, тошнота, рвота, зуд и эритема. Долгосрочные побочные эффекты включают преждевременное старение кожи, катаракту и риск развития рака кожи, поэтому пациенты должны проходить исследования на ранние признаки меланомы. Местные псоралены также используются в лечении псориаза. Их преимущество — меньшее количество побочных эффектов. Местные средства на основе метоксалена эффективны даже в тех ситуациях, когда поглощение через кожу затруднено, например, на ладонях или подошвах. Крем особенно полезен при псориазе, локализованном на определенных участках тела, в остальных случаях используется ванна с водным раствором псоралена. Фитотерапия — народный метод лечения псориаза, но и официальная наука проявляет к нему большой интерес. Фитотерапия имеет большое структурное разнообразие, которым не обладают синтетические соединения. Различные составляющие растительных экстрактов, такие как алкалоиды, стероиды, терпеноиды, полифенолы, фенилпропаноиды, жирные кислоты, липиды и другие соединения, показывают иммуносупрессивную и противовоспалительную активность. Так, куркума широко используется в Аюрведе и в традиционной китайской медицине как противовоспалительное средство. Ее основным компонентом является куркумин, который опосредует антипсориатический эффект путем воздействия на ферменты, белки клеточного цикла, цитокины. Листья алоэ вера оказывают противовоспалительное, болеутоляющее, противозудное и ранозаживляющее свойства. Согласно последним исследованиям, диета играет важную роль в этиологии и патогенезе псориаза. Разгрузочные дни, низкоэнергетический рацион и вегетарианская диета приводят к улучшению симптомов, также как и питание, богатое Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами. Изменение рациона изменяет метаболизм жирных кислот и влияет на эйкозаноидный профиль, что подавляет воспалительные процессы. У многих пациентов с псориазом отмечается повышенная чувствительность к клейковине (целиакия), им рекомендована безглютеновая диета. Одним из популярных и эффективных методов лечения псориаза является использование природных факторов. Множество санаториев и клиник по всему миру предлагают широкий спектр природных методов лечения, которые можно сочетать с отдыхом. Воздействие солнечных лучей, чистого воздуха, минеральной воды и целебных грязей, а также возможность психологической разгрузки приводят к заметному улучшению симптомов заболевания и увеличению времени рецидивов. Разной степенью эффективности обладают многие другие средства, в частности: Комплексное лечение псориаза может включать как официально рекомендованные препараты, в том числе иммуносупрессивные, так и альтернативные методы — траволечение, курортотерапию, очищение организма. В этом случае следует обратить внимание на риск негативного взаимодействия между различными средствами или способами терапии. Медицина предлагает большое разнообразие препаратов, способных вылечить псориаз, что дает возможность врачу и пациенту адаптировать лечение к потребностям каждого больного исходя из эффективности, способа применения, побочных действий. Выбранные методы могут отличаться от пациента к пациенту, но терапией первой линии всегда являются средства с наименее серьезными побочными эффектами, в первую очередь это местные препараты. Если они не дают результата, оправдано назначение системной терапии. При использовании комбинированной терапии важно использовать препараты с различными механизмами действия для достижения синергетического эффекта. Недостатки комбинированной терапии включают повышенный риск побочных эффектов, особенно для иммуносупрессивных лекарств. Вполне возможно, что в патогенезе этих тяжелых, трудно поддающихся лечению форм псориаза и экземы имеет определенное значение нарушение коферментообразующей функции не только никотиновой кислоты, но и других витаминов. Несмотря на использование коферментных препаратов.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Перечень заболеваний, согласно которым гражданин признается.

Под распространенной формой гнездной плешивости (алопеции) понимается наличие множественных (3 и более) очагов облысения диаметром не менее 10 см каждый, а при слиянии плешин – отсутствие роста волос на площади свыше 50 % волосистой части головы. Под распространенной формой псориаза понимается наличие множественных бляшек на коже различных анатомических областей. Под распространенной лихенификацией при атопическом дерматите понимается наличие усиленного рисунка в областях утолщенной сухой кожи лица, шеи, локтевых, подколенных ямок, а также тотальное поражение. К пункту «б» относятся: Возникающие в период прохождения срочной военной службы, службы в резерве единичные мелкие бляшки псориаза не являются противопоказанием к военной службе, кроме военной службы в химических воинских частях и работы в условиях профессиональной вредности. Призывники после успешного лечения в стационарных условиях при наличии мелких единичных бляшек признаются негодными к военной службе. Себорея не препятствует призыву на срочную военную службу, службу в резерве и поступлению в военные учебные заведения и МСВУ. Медицинское освидетельствование лиц с ограниченной склеродермией проводится лишь при бляшечной форме данного заболевания по пункту «в» вне зависимости от локализации, количества и размеров очагов поражения. Легкие формы ихтиоза и единичные очаги псориаза в области локтевых и коленных суставов не являются противопоказанием к военной службе для лиц, освидетельствуемых по графе III. Степень распространенности экземы, чешуйчатого лишая и других хронических заболеваний не имеет значения при определении годности кандидатов к поступлению в МСВУ. Медицинское освидетельствование граждан, обучающихся в МСВУ, проводится только после лечения. Часто рецидивирующими формами кожных заболеваний считаются такие формы, при которых обострения возникают 2 и более раза в год. Под ограниченными формами псориаза, указанными в пункте «в», понимаются единичные очаги поражения различной локализации, в том числе и в различных анатомических областях, площадью до ладони пациента. При экземе поражение одной из анатомических областей (стопа, голень, кисть, голова) расценивается как ограниченное. Под ограниченными формами витилиго, указанными в пункте «г», понимаются участки витилиго при площади поражения не более 10 % кожного покрова или при локализации высыпаний на открытых участках тела (лицо, шея, кисти рук) суммарно не более 1 % кожного покрова (площадью с ладонь пациента). Не поддающиеся или трудно. трудно поддающиеся лечению. формы псориаза.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

N com

— вскипаю) — острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам. Термин «экзема» применяли давно (за два века до нашей эры), но для обозначения различных остро возникающих дерматозов. Лишь в первой половине XIX века Уиллен (1808), Бейтмен (1813), Рейс (1823) и другие учёные выделили экзему в отдельную нозологическую форму. Псориаз за исключением распространенного бляшечного псориаза рефрактерные формы.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Авторские методы лечения витилиго, псориаза, ожирения Киев

Б) хроническая крапивница, рецидивирующие отеки Квинке, распространенный псориаз, абсцедирующая и хроническая язвенная пиодермия, множественные конглобатные угри, атопический дерматит с очаговой лихенификацией кожного покрова, дискоидная красная волчанка, фотодерматиты, красный плоский лишай; Под распространенной формой гнездной аллопеции понимается наличие множественных (3 и более) очагов облысения диаметром не менее 10 см каждый, а при слиянии плешин - отсутствие роста волос на площади свыше 50 процентов волосистой части головы. Под распространенной формой витилиго понимается наличие множественных (3 и более) депигментированных пятен на коже различных анатомических областей. Под распространенной формой псориаза понимается наличие множественных (3 и более) бляшек на коже различных анатомических областей. Под распространенной лихенификацией при атопическом дерматите понимается поражение кожи лица, локтевых, подколенных ямок, а также тотальное поражение. также ограниченные и часто рецидивирующие (2 и более раза в год) формы экземы, единичные, но крупные (размером с ладонь больного и более) псориатические бляшки. бляшечная форма склеродермии вне зависимости от локализации, количества и размеров очагов поражения. К редко рецидивирующим формам кожных заболеваний относятся случаи обострения не менее 1 раза в течение последних 3 лет. очаги витилиго на лице, являющиеся косметическим дефектом. СОБСТВЕННЫЙ ВКЛАД В РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ и практики в векторе оптимизации терапевтических подходов. АВТОРСКИЕ ЛЕЧЕБНОВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ научно обоснованные ТЕХНОЛОГИИ широкого круга заболеваний мультифакторной природы, трудно поддающихся лечению

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Псориаз на глазах и веках симптомы ФОТО, лечение.

, ( ) , , , , , , , I II ; , , , - 1929 , - 1939 - 1940, 1939, 1938 - 1939, 1945 , () , , , 1 1944. ( ), ( , , ), , , , ( ) , Р( ) Р( ), , , ; ( - 1 3 ), , , , , , , ( ) , , , , ; , () - ( ), - , ( ); , ( ) , , ; "" . "" : ; ( 2 ) ( , ), (, , , ), ; I ( , , , , , , .) , ""; (3 ) ( ) ; - (1 ) , ( ), . "" : ; , ; ; II (, , , , , - , , , .); (3 ) ( , ); . "" : IV ; ; II - IV ; ; , ; , I - IV ; , ( AV-, AV- II , , , ). ( ): , ; ( AV-, AV- II , , , ) ; ( 75 ); ( 50 ) () ( 50 ) ; ( 75 ) . "" : , , II ; - III ( , , , , , ); III ; II , , ; ; III ( , , , , ). "" : ; , , , (- ); , ; ; , , - III ( , , , , , ); -; IV ; III (-); (, , , , ) . "" : , ; - ; , , ( 18,5-19,0 ), ( 2 ) ; , ; ( 1 ) ( 20 ), - -; , ( ); (II ); I-II ; (2 ) . "" : - - ; - , , ; ; ( 1,5) ( 30) , ( 18,5-19,0 ); (III ); , ; III ; ( ""). "" : (2 ) ; (3 2 ) ; ; ; ; ( - 3 , - 2 ); , , ( 5 ) ; ( 2 ); , , - . "" : , , ( 24 ), ( 18,5-19,0 ), ; , ( 30 ), ; ; , - ( 18,5-19,0 ); - ( -, , ( 18,5-19,0 ), , ). "" : , , ; ( ) ; ( 2 ) (2 ) , ( 2 ) ; 1 ; ; , , (2 ) . "" : (3 ) ; ( ); III-IV ( ) ; , ; , - , , , , , , ( 3 ) ; , (, IV .) ( .) III . : I - 1 - 10 , II - 11 - 25 , III - 26 - 50 , IV - 50 ( ..). "" : - ; - ; 3 ; - ; ( - ) ; 2 ; - ; , ; , 2 ; , 3 ; , 2 - ; ; 2 ; , , (, .), 2 . "" : ; ; : 3 - ; 4 ; - ; - ; - ; ; 3 ; , 3 - ; 3 ; 3 , (, ). I : 131 - 140 , 35 - 25 ; II : 141 - 155, 24 - 17 ; III : 155 , - 17 . I I - II 10 - 12 , - 15 - 20 ; II 15 30 ; III - 20 40 , IV - 20 40 . "" : (3 ) , , ; , , ; II , ; III ; ; ( , , .); , 2 . "" : ( 0,5 ) , ( 3 ) , , ; (0,5 ) , ; II ; II ; (, ) (3 ) , ; . "" : ; ; 2 5 ; , , , , ; ; ; , ; ; (3 ) ; () ; , , , . "" : I ; , ; ( .) II ; ; ; , , , ; ; 5 8 ; - 12 20 - 12 15 ; , , , , ; ( ). "" : ; II - IV ; III ; , , ; ( .) ( .) III ; (, ); ; ; ( ) ; ( , ); 8 ; ; - 20 - 15 ( III ""); , , , , ; , . "" : III; ; , - , ( 1,5 ) ( 30 ) ( -, .) ( 18,5 - 19,0 ); ; ; ; ; (, , , ); . , , III 42 , - "", "" "" 51 , I, II - "", "" "" 42 "" "" 51 . Псориаз может принимать различные формы, поражая кожу на разных частях тела. Псориаз на глазах или на веках – это одна из сложно поддающихся лечению форм заболевания, что обусловлено спецификой локализации воспалительного процесса. Симптомы заболевания выглядят очень.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Виды псориаза особенности, симптоматика, эффективные.

Чем опасен псориаз волнует каждого, кто столкнулся с этой проблемой. Опасен псориаз тем, что тяжелые его формы часто приводят к инвалидности. Несмотря на отталкивающий и довольно неприятный вид, псориаз абсолютно безопасен для окружающих. Опасен псориаз только для самого заболевшего, и лишь в случаях нежелания лечиться, неправильного питания, ведения неправильного типа существования. Есть определенная возможность предрасположенности к формированию заболевания – наследие. Чем опасен псориаз на голове – так это сходством с перхотью. Поражая кожу, заболевание изначально проявляется очень мелкими чешуйками, как перхоть, поэтому сразу его целенаправленно не лечат, а только когда появятся симптомы псориаза и остальные признаки. В волосистой части зуд более нетерпим: больной раздирает и расчесывает бляшки, тем самым содействуя распространению заболевания. Опасен псориаз сильнейшим обострением и развитием сложных форм. Волосистые части кожи поддаются лечению особо трудно. Лечат псориаз на голове особыми шампунями и средствами. У больного порождается сильный дискомфорт, иногда возникает панический страх за свою внешность. Посторонние люди принимают псориаз за заразное заболевание, сторонятся и избегают больного, выстраивая психологический барьер. Мелкие папулы псориаза выпирают над кожей, интенсивно шелушась. Моментально разрастаясь и сливаясь в бляшки, заболевание покрывает носогубные складки, область около губ, веки, глазную зону. Наиболее опасен псориаз, покрывающий область глаз – воспаление может дать осложнения на само глазное яблоко. Его дислокация захватывает участки с большим количеством сальных желез: носогубные, за ушами, носощечные участки. Вид больного становится, мягко говоря, непривлекателен. Поэтому большинство людей, не зная, псориаз заразен или нет, открыто выражают свою не симпатию к больному. Еще чем опасен псориаз, так это длительной скрытой формой. Запоздалое лечение псориаза приводит к формированию сложных форм, провоцированию рецидивов заболевания. Поэтому по любому дерматологическому проявлению необходимо консультироваться у специалиста, и приступить к лечению. Специфика проявлений разных форм псориаза, наилучшие способы лечения в период обострения и ремиссии. Все типы псориаза поддаются лечению иммунодепрессантами ампермиласт, базиликсимаб. Это могут быть. Трудно ухаживать за участками, которые находятся в постоянном трении.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Виды псориаза Как лечить псориаз

______________________________ * , 2003, 10, .902; 2004, 4, .279; 2005, 2, .152, 19, .1815; 2007, 5, .671, 47 ( 2), .5764; 2008, 31, .3744. ( ) *(31), *(32), , , *(33), 30 300 *(34), , I - II *(35). , , , , ( ), (- ), , , , , , , , , , , , , , , (), , , (), . , , , 141 143.1, 143.2 , - 141.2, 141.3, 141.4, 143.1, 143.2, ( - 5 ). ( ) , ( ) , , ( ) ( ) , , : , ( - ), ( , ) ( ), , *(60), , , *(61), , , , , ( , () ), , , ( () , () , ). , , - , , , , - , , , , - , , , , , , , , , , I - II , . , , , , ( 12 ) () () ( -, - , , , , ), , () ( ), () . ( 1 , - ), ( ) (), , , , , I - II , , , , , I - II . ( ) , ( ), , , , , , () () ( ) , ( ), , , , , ( - ) , ( 15 ). , ( ), , ( ) , , ( , , - ), () ( ) ( ) () ( ) , () ( , ) . ( 14 , ) ( ) , ( , - ) ________________________________________________________________________. , ( 1 , - ) ( ), ( ): "-3" ("-4") - ( ), "" - ( ), "" - ( ), "" - . , "", "" 6, "" 7 ( ), "" 11 ( ), "" 32, "" 33, "" 39, "", "" 54 ( ), "" 55, 60, "", "" 62, "" 74, 75, 76, 80 "" 84, 89 ( 1 , - ). , ( , ) ( , , , ), , ( ) , , , ( - ), , ( , , , ); , , (, , , , ( ) ( ) , , , - ), - . - , , ( ) , ( - 4, 6, 7, 8, 11, 12 ), , () , , ( - 13 ). , 2003, 10, .902; 2004, 4, .279; 2005, 2, .152, 19, .1815; 2007, 5, .671, 47 ( 2) .5764; 2008, 31, .3744. *(67) , 1998, 32, .3900; 2003, 33, .3269; 2004, 8, .663; 2008, 38, .4314. 1 - : , , - - ( ), , , , - , ( - () ( ), ), , , - ; 2 - : - - , , ( ), ( - , , ( ), ), , - , ( 1 2 ), , - , ; 3 - : ( 1 2 ), , -, -, ( ), , - , , , , - , , , - , , , , , , , , ( , , , - , ); 4 - : , - , , , : , -, - ; , ( ), - , , , -, , , , ( 3 ), ( , 1, 2 3 ). : - , ( , ), ; - , ( , ), ; - ; - ; - , ; - 30 300, . "" : - : , , , ; ; , () I ; , () I , ; : ( 5) ( 1 ) ( 5) ( 1 ) ; ( 1 ); ; ( 1) , () . "" : , III IV NYHA; II - IV NYHA; ; , ; , I - IV NYHA; , ( AV-, AV- II , , , , , WPW CLC), , . - : - ( ) , , III - IV ; - , ; - 2,0 / 176 /; - , . "" : , IV III ; () ; , IV III , ( AV-, AV- II , , , ); () , ; ( ) ; ( 75 ); ( 50 ) () ( 50 ) ; ( 75 ) . "" : , , - II ; - III ( , , , , , ); () III ; II , , ; ; III ( , , , , ). "" : ; , , , - (- ); , ; ; , , - III ( , , , , , ); -; () IV ; III (-); (, , , , ) . "" : , ; - ; , , ( 18,5 - 19); ( 1) ( 20), - -; , ( ); (II ); I - II ; (2 ) . "" : - - ; - , , ; , - ; ; ; ( , ); , , ( 18,5), ( 2 ) ; ( 1,5) ( 30) , ( 19 ); (III ); , , ; III ; ( ""). "" : , , ( 24 ), ( 19 ), ; , ( 30 ) ; (3 2 ) ; ; ; ; , - ( 19 ); - ( -, , ( 19 ), , ). "" : , ; ( ) ; ( 2) (2 ) , ( 2), ; 1 ; ; , , (2 ) ; (3 ) , , () , ; ( 2-4) ; ( ) ; , , ; . "" : (, III ) II ; ( 2 ) ; ; I II ( 1/4 1/2 ) ; - I, II . 6 "" : (3 ) ; ( ); III-IV ( ) ; , ; , - , , , , , , ( 3- ) , ( ); , (, IV ) ( ) III . : I - 5-10 , II - 11-25 , III - 26-50 , IV - 50 ( ..). "" : , , , , -, - , , ; III III-IV , , ; ; ; 10 , II . I : 131-140 , 35-25; II : 141-155 , 24-17; III : 155 , 17. I I - II 10-12 , - 15-20 ; II 15 30 ; III - 20 40 , IV - 20 40 . "" : ( 0,5) , ( 3 ) , ; (0,5 ) , ; II ; II ; (, ) (3 ) , ; . "" : I ; ; 2 5; , , , , ; , ; ( ) II ; ; ; ; ; , ; ; (3 ) ; () ; , , , . "" : ; II - IV ; II, III ; , , ; ( ) ( ) II, III ; (, ); ; ; ( ) ; ( , ); 5; ; - 12 - 12; , , , , ; ; , , , ; . Экссудативный псориаз, как и другие формы данного заболевания, представляет собой хроническую патологию, которая поражает в основном кожный. появления псориаза до сих пор досконально не изучены, однако, с точностью можно сказать, что псориаз — тяжелое и трудно поддающееся лечению.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Какие бывают формы псориаза

Б) хроническая крапивница, рецидивирующие отеки Квинке, распространенный псориаз, абсцедирующая и хроническая язвенная пиодермия, множественные конглобатные угри, атопический дерматит с очаговой лихенификацией кожного покрова, дискоидная красная волчанка, фотодерматиты, красный плоский лишай; Под распространенной формой гнездной аллопеции понимается наличие множественных (3 и более) очагов облысения диаметром не менее 10 см каждый, а при слиянии плешин - отсутствие роста волос на площади свыше 50 процентов волосистой части головы. К пункту "б" относятся также ограниченные и часто рецидивирующие (2 и более раза в год) формы экземы, единичные, но крупные (размером с ладонь больного и более) псориатические бляшки. Формы псориаза. . Узнайте какие бывают виды и формы псориаза, а также симптомы, причины и способы лечения как в стационаре, так и в домашних условиях народными средствами. . . .

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Псориаз современные методы лечения.

АННОТАЦИЯ В атласе-монографии рассматриваются наиболее распространенные и редкие формы псориаза, существующие классификации. Описание каждой нозологической единицы сопровождается иллюстрациями (402 цветные фотографии из коллекции Терлецкого О. В.), сведениями об этиологии, клинической картине, дифференциальной диагностике, диете, терапии, ятрогенных осложнениях. Обсуждены условия, способствующие их появлению, трудности распознания некоторых форм псориаза и пути их преодоления. Для облегчения дифференциальной диагностики псориатического артрита с наиболее часто встречаемыми ревматическими заболеваниями в монографии приводится описание компьютерной программы, разработанной на основе экспертных оценок и реализованной на ПЭВМ. Правообладателем в отношении исключительного права на любые материалы, опубликованные в настоящем издании, в том числе тексты, таблицы, изображения (фотографии, рисунки, обложка) принадлежат Олегу Васильевичу Терлецкому. Монография предназначена для дерматологов, микологов, врачей общей практики, педиатров, терапевтов, студентов медицинских академий, университетов, институтов, училищ. Любое копирование, воспроизведение и иное использование материалов без письменного согласия Олега Васильевича Терлецкого запрещено. Исключительное право на любые материалы, опубликованные на представленном Internet – сайте, в том числе статьи, изображения (фотографии, рисунки), аудио- и аудиовизуальные произведения принадлежат Олегу Васильевичу Терлецкому. АННОТАЦИЯ Книга: «Псориаз и другие кожные заболевания. Любое копирование, воспроизведение и иное использование материалов, на сайте terletsky.ru, без письменного согласия Олега Васильевича Терлецкого запрещено. Автор видит причину происхождения псориаза в генетической предрасположенности человека, состоянии его нервной системы и кишечника. Цель сигнала - устранение заболевшим человеком причин приведших к этим изменениям. Проявления псориаза на коже человека автор расценивает, как попытку организма избавиться от нервного напряжения, внутренних и внешних токсинов. Без понимания происходящего и правильного мышления пациента эта цель недостижима. Подробно описана терапия, лечебное питание для больных псориазом и другими дерматозами, даются рецептуры приготовления блюд. Книга предназначена для больных псориазом, дерматологов, микологов, врачей общей практики, педиатров, терапевтов, студентов медицинских вузов, училищ. Эта книга, кроме справочного материала, является источником информации о результатах, полученных моими пациентами и основана на моих исследованиях. Она не может быть использована для самодиагноза или самолечения. Консультация с врачом до осуществления любого лечебного воздействия абсолютно необходима. изображение охранного креста из кладки Изборской крепости, избранное Александро-Невским обществом трезвости в качестве своего символа. Терлецкий расценивает как попытку организма избавиться от нервного напряжения, внутренних и внешних токсинов. Цель сигнала – устранение заболевшим человеком причин, приведших к этим изменениям. Легеевым); Григорий Игоревич Григорьев, заслуженный врач РФ, докт. наук, профессор, священник, магистр богословия – гл. Авторы видят причину происхождения псориаза не только в генетической предрасположенности человека, но и в состоянии его тела, души и духа. Без понимания происходящего и правильного мышления пациента эта цель недостижима. Хронические дерматозы нередко протекают на фоне алкогольной, табачной, наркотической и других зависимостей, при лечении которых наиболее полно отработано взаимодействие врачей психотерапевтов и священнослужителей Русской Православной Церкви (РПЦ). По примеру метода духовно ориентированной психотерапии в форме целебного зарока, разработанной профессором Г. Григорьевым, книга отражает основные принципы лечения духа, души и тела, вполне применимые при лечении псориаза и других хронических дерматозов. Проявления псориаза на коже человека они расценивают, как попытку организма избавиться от эмоционального напряжения, внутренних и внешних токсинов. Без понимания происходящего и правильного мышления пациента эта цель недостижима. Обращается внимание читателя на сложности терапии псориаза, связанные с духовными и иными проблемами пациентов. Доводится методика духовно ориентированной терапии в «Школе больного псориазом», отражающая основные принципы лечения духа, души и тела, вполне применимые при лечении псориаза и других хронических дерматозов. Монография предназначена для дерматологов, микологов, психологов, психотерапевтов, врачей общей практики, педиатров, терапевтов, студентов медицинских вузов, училищ. 1-6, изображения, таблицы 1-18, фотографии, рисунки, обложка; Константин Игоревич Разнатовский, докт. © Коллектив авторов, 2014 Авторский коллектив: Олег Васильевич Терлецкий, канд. Для лечения псориаза используются фотохимиотерапия ПУВА – сочетание длинноволнового ультрафиолетового облучения и фотосенсибилизатора внутрь;.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Приказ МВД РФ от июля г. № Об

Под распространенной формой гнездной аллопеции понимается наличие множественных (3 и более) очагов облысения диаметром не менее 10 см каждый, а при слиянии плешин - отсутствие роста волос на площади свыше 50 процентов волосистой части головы. К пункту "б" относятся также ограниченные и часто рецидивирующие (2 и более раза в год) формы экземы, единичные, но крупные (размером с ладонь больного и более) псориатические бляшки. Законодательство законы и кодексы Российской Федерации. Полные тексты документов в.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Венгрия. Озеро Хевиз и псориаз Восточная Европа Форум о.

Существует ряд теорий, описывающих природу псориаза, но ни одна из них не может считаться исчерпывающей. Нередко среди людей без медицинского образования бытует стереотип, что псориаз – заболевание, имеющее аллергическую природу. В отличие от аллергии, при которой иммунный ответ организма возникает на внедрение чужеродного вещества, при псориазе протекает аутоиммунная реакция, то есть такая, при которой «врагом» организм начинает считать белки собственной кожи. Чистая, гладкая, лишенная высыпаний и пятен кожа украшает каждого человека. Неудивительно, что шелушение или покраснение на ней, стоит им лишь появиться, могут вызывать сильнейшее беспокойство: что это? Проявление инфекции, аллергии, или, может быть, псориаз? На сегодняшний день медицине известно множество кожных заболеваний, которые значительно снижают качество жизни и трудно поддаются лечению. Для лечения псориаза и других кожных заболеваний применяется целый ряд лечебных средств, но ко всем следует относиться с осторожностью и использовать только по назначению врача. Пристальное внимание нужно уделять составу препарата, особенно в период беременности и лактации, а также при лечении кожных заболеваний у детей. На нашем сайте представлен широкий обзор наиболее популярных лекарств от псориаза. Rogner Hotel в городе Хевиз в Венгрии. Это большое термальное озеро. В самом купаться не рекомендуют если есть хоть малейшие проблемы с сердцем. Стоит около Евро в сутки. Даже трудно поддающиеся формы псориаза берутся лечить и лечат. А у себя в области есть два.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Как расшифровать статью в военном билете?

I, II , () , () 2 ) , , , ( , .) ( , .) , , , , , (3 ) 10 , 50 . ( , , ) 10 , « » , , - (.4,5,6,7) -,-,, , , , , , , ( , , , ) , , , . Трудно поддающиеся лечению распространенные формы хронической экземы, псориаза.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Псориаз и токсинов

Могут ли со мной просто не заключить очередной контракт и тем самым не получу компенсацию и накопленные средства по ипотеке. За полгода до окончания контракта прохожу ВВК и ставят диагноз псориаз (категорию пока не установили). Be The Gift You Bring!Be The Gift You Bring!Be The Gift You Bring!

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Атопический дерматит и армия берут ли на службу, с себорейным.

Б) хроническая крапивница, рецидивирующие отеки Квинке, распространенный псориаз, абсцедирующая и хроническая язвенная пиодермия, множественные конглобатные угри, атопический дерматит с очаговой лихенификацией кожного покрова, дискоидная красная волчанка, фотодерматиты, красный плоский лишай; Под распространенной формой гнездной аллопеции понимается наличие множественных (3 и более) очагов облысения диаметром не менее 10 см каждый, а при слиянии плешин - отсутствие роста волос на площади свыше 50 процентов волосистой части головы. Под распространенной формой витилиго понимается наличие множественных (3 и более) депигментированных пятен на коже различных анатомических областей. Под распространенной формой псориаза понимается наличие множественных (3 и более) бляшек на коже различных анатомических областей. Под распространенной лихенификацией при атопическом дерматите понимается поражение кожи лица, локтевых, подколенных ямок, а также тотальное поражение. К пункту "б" относятся также ограниченные и часто рецидивирующие (2 и более раза в год) формы экземы, единичные, но крупные (размером с ладонь больного и более) псориатические бляшки. К пункту "в" относится бляшечная форма склеродермии вне зависимости от локализации, количества и размеров очагов поражения. К редко рецидивирующим формам кожных заболеваний относятся случаи обострения не менее 1 раза в течение последних 3 лет. К пункту "г" также относятся очаги витилиго на лице, являющиеся косметическим дефектом. В зависимости от причин возникновения и формы. трудно поддающиеся лечению. от псориаза.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Категории годности к военной службе псориаз Stolarnia

Порядок применения показателя предназначения для граждан, поступающих в военно-учебные заведения, определяется соответствующими федеральными органами исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба. При рецидиве бруцеллеза или токсоплазмоза заключение выносится по пункту "а". Наличие положительных серологических или аллергологических реакций без клинических проявлений бруцеллеза, токсоплазмоза или других заболеваний не может служить основанием для вынесения заключения о временной негодности к военной службе или ограниченной годности к военной службе. Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, страдающие хронической дизентерией, а также бактерионосители брюшного тифа, паратифов и сальмонеллеза подлежат лечению в стационарных условиях. В дальнейшем при сохраняющемся бактерионосительстве, подтвержденном лабораторным исследованием, они освидетельствуются по пункту "а". Категория годности к военной службе военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, с хроническим выделением возбудителей тифо-паратифозных заболеваний, дизентерии и сальмонеллеза определяется по пункту "а". При острых заболеваниях категория годности к военной службе военнослужащих определяется по окончании лечения в зависимости от состояния функций органов и систем. Выявление поверхностного антигена вирусного гепатита B и антител к вирусу гепатита C у освидетельствуемых по всем графам является основанием для обследования в целях исключения скрыто протекающего хронического гепатита. Граждане, в том числе военнослужащие, поступающие в военно-учебные заведения, переболевшие острым вирусным гепатитом, брюшным тифом и паратифами, при отсутствии у них нарушений функций печени и желудочно-кишечного тракта признаются годными к поступлению в военно-учебные заведения, но не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения в стационарных условиях. К пункту "б" относятся временные функциональные расстройства после перенесенных острых заболеваний, когда по завершении лечения в стационарных условиях у пациента сохраняются астенизация и нарушение питания. Восстановительное лечение этой категории переболевших завершается в реабилитационных отделениях военно-медицинских организаций (специальных центрах выздоравливающих) или в медицинских пунктах воинских частей, где может быть организован необходимый комплекс реабилитационных мероприятий. В исключительных случаях допускается проведение реабилитации в инфекционных или терапевтических отделениях военно-медицинских организаций. В отдельных случаях военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, перенесшие заболевание тяжелой или среднетяжелой формы, могут быть переведены для реабилитации в санаторно-курортные организации соответствующих федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, по бесплатной путевке на срок не менее 20 дней. Курсанты и слушатели военно-учебных заведений в этих случаях в реабилитационные отделения и центры реабилитации не переводятся, а выписываются в воинскую часть. Военнослужащие, перенесшие острый вирусный гепатит B, C и D, подлежат диспансерному динамическому наблюдению в течение 6 месяцев с последующим углубленным обследованием для исключения формирования хронического гепатита. Граждане, перенесшие острый вирусный гепатит, брюшной тиф и паратифы, при призыве на военную службу (военные сборы) или поступлении на военную службу по контракту признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев после окончания лечения в стационарных условиях. Освидетельствование лиц с альвеококкозом или эхинококкозом любой локализации проводится по пункту "а". Большими остаточными изменениями считаются множественные (более 5) мелкие (до 1 см), единичные (до 5) крупные (более 1 см) компоненты первичного туберкулезного комплекса или четко очерченные очаги, распространенный фиброз (более 1 сегмента), цирротические изменения любой протяженности, массивные (толщиной более 1 см) плевральные наслоения, объективизированные обзорными рентгенограммами и (или) рентгентомограммами. Наличие эксудативного плеврита и других серозитов туберкулезной этиологии (перикардит, полисерозит и др.) должно быть подтверждено методами цитологического, иммунологического и микробиологического исследования, а в показанных случаях - и пункционной биопсией. Туберкулезная этиология сухих плевритов должна быть доказана методами туберкулино- и иммунодиагностики, пробным лечением и динамикой лабораторных исследований. По этому же пункту освидетельствуются граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы) при наличии или отсутствии остаточных изменений легких и плевры в ближайшие 3 года после завершения основного курса лечения. Основной курс лечения включает в себя госпитальный, санаторный и амбулаторный этапы общей продолжительностью не менее 9 - 12 месяцев. Освидетельствование военнослужащих по этому пункту проводится по завершении лечения в стационарных условиях. К пункту "г" относятся малые остаточные изменения после перенесенного (в том числе спонтанно излеченного) туберкулеза органов дыхания по завершении наблюдения в группе клинически излеченного туберкулеза и после снятия с диспансерного учета. Освидетельствование проводится не ранее чем через 3 года после окончания основного курса лечения. К пункту "д" относятся случаи, когда военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, для восстановления функции органов дыхания по завершении лечения в стационарных условиях необходим срок не менее 1 - 2 месяцев. Наличие единичных мелких петрификатов в легких или внутригрудных лимфатических узлах не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения. Профессиональная реабилитация офицеров, излеченных от туберкулеза органов дыхания, проводится после обследования и освидетельствования в туберкулезных отделениях не ранее 3 лет после завершения основного курса лечения. Направление в нетуберкулезные санатории военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, имеющих изменения, указанные в пункте "г", проводится на общих основаниях по медицинским показаниям. В отдельных случаях военнослужащие, проходящие военную службу по контракту и не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, при хорошем эффекте от лечения внелегочных форм туберкулеза с сочетанным поражением различных органов и систем и отсутствии нарушения их функций могут признаваться годными к военной службе с незначительными ограничениями по пункту "в". К пункту "г" относятся остаточные изменения перенесенного туберкулеза внегрудной локализации при отсутствии признаков активности после завершения лечения в течение 3 лет и снятия освидетельствуемого с диспансерного учета. Направление в нетуберкулезные санатории военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, имеющих изменения, указанные в пункте "г", проводится на общих основаниях по медицинским показаниям. К пункту "д" относятся случаи, когда военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, для восстановления функции органов и систем по завершении лечения в стационарных условиях необходим срок не менее 1 - 2 месяцев. Профессиональная реабилитация офицеров, излеченных от туберкулеза внегрудных локализаций, проводится после обследования в стационарных условиях в туберкулезных отделениях не ранее чем через 3 года после завершения основного курса лечения. Граждане, имеющие в анамнезе несемейный контакт с пациентом, больным лепрой, направляются на обследование и при отсутствии заражения признаются годными к военной службе. После успешного лечения они признаются годными к военной службе. При хронических или осложненных формах венерических уретритов граждане при призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев, если для завершения лечения требуется срок более 3 месяцев, а при первичном, вторичном или скрытом сифилисе признаются временно не годными к военной службе на 12 месяцев. Критерием излеченности гонореи считается разрешение клинических признаков венерического заболевания и наличие трехкратного отрицательного результата при лабораторном контроле. Если через 12 месяцев после полноценного лечения сифилиса негативация микрореакции преципитации не наступила, освидетельствование проводится по пункту "б". Граждане, страдающие дерматофитиями, подлежат лечению. При призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения они признаются временно не годными к военной службе на срок до 6 месяцев. Военнослужащие, страдающие дерматофитиями, подлежат лечению. По завершении лечения они признаются годными к военной службе. Диагноз микоза должен быть подтвержден лабораторным исследованием. Военнослужащим, проходящим военную службу по контракту и освидетельствуемым в связи с предстоящим увольнением с военной службы по достижении предельного возраста и по организационно-штатным мероприятиям, заключение выносится по пункту "а" независимо от локализации, стадии и распространения злокачественного процесса, а также времени начала заболевания. Исключением являются случаи радикального излечения рака нижней губы и кожи без метастазов, когда для данной категории освидетельствуемых применяется пункт "б". Солдаты, матросы, сержанты и старшины, проходящие военную службу по призыву, после хирургического лечения, цитостатической или лучевой терапии освидетельствуются по пункту "а" или "б" в зависимости от результатов лечения и распространения злокачественного процесса. Статья предусматривает лимфому Ходжкина (лимфогранулематоз), неходжкинские, экстранодальные лимфомы, острые и хронические лейкозы, миелодиспластические синдромы, множественную миелому, плазмоклеточные новообразования и иные парапротеинемические гемобластозы, другие лимфопролиферативные и миелопролиферативные заболевания. К пункту "а" относятся случаи заболеваний, когда проводимое лечение неэффективно или не приводит к возникновению ремиссии заболевания, или при раннем рецидивировании (менее одного года) в случае неэффективности терапии второй - третьей линии, или сохраняется выраженное нарушение функций, а также случаи отказа пациента от лечения при наличии соответствующих показаний. К пункту "б" относятся заболевания с медленно прогрессирующим течением, положительным эффектом от лечения, частотой обострений или рецидивов не более 1 раза в год, с умеренным нарушением функций, а также заболевания, нуждающиеся в длительном наблюдении без лечения или в длительном лечении (включая поддерживающую терапию) без необходимости нахождения в медицинской организации с сохранением способности исполнять обязанности военной службы. К пункту "в" относятся состояния после полного завершения программной (цитостатической, биологической, иммунной, лучевой или иной) терапии. Военнослужащим, проходящим военную службу по контракту и освидетельствуемым в связи с предстоящим увольнением с военной службы по достижении предельного возраста и по организационно-штатным мероприятиям, заключение выносится по пункту "а" независимо от локализации, стадии и распространения злокачественного процесса, а также времени начала заболевания. К пункту "в" относятся доброкачественные новообразования или последствия их радикального лечения, не сопровождающиеся нарушением функций органов и систем, не затрудняющие ношения военной формы одежды, обуви или снаряжения. Новообразования, указанные в пункте "в", не препятствуют поступлению в военно-учебные заведения. При стойких врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, сопровождающихся частыми рецидивами инфекционных осложнений, освидетельствование проводится по пункту "а". Освидетельствуемым по пункту "а" или "б" предлагается хирургическое лечение. В случае неудовлетворительных результатов лечения или при отказе от операции по поводу зоба, вызывающего расстройство функций близлежащих органов или затрудняющего ношение военной формы одежды, освидетельствование проводится по пункту "а" или "б". Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы) при впервые выявленных заболеваниях, а также военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, проводится только после обследования и лечения в стационарных условиях. К пункту "а" относятся: К тяжелой форме относится сахарный диабет (независимо от уровня гипергликемии и характера лечения) при наличии одного из следующих осложнений: пролиферативная ретинопатия, резко выраженная ангиопатия и невропатия нижних конечностей, проявляющиеся трофическими язвами, гангреной стоп, невропатическими отеками, остеоартропатиями, диабетическая нефропатия с макропротеинурией с нарушением азотвыделительной функции почек, а также при рецидивирующих кетоацидотических прекомах и комах. Стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные тяжелыми формами климактерического синдрома при неудовлетворительных результатах лечения (выраженные нейровегетативные расстройства - приливы жара более 20 раз в сутки, потливость, приступы сердцебиения, лабильность артериального давления, экстрасистолии, не обусловленные другими заболеваниями). Прогрессирующие атрофические изменения слизистых половых органов и мочевых путей. Офицеры, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, при отсутствии щитовидной железы (другого эндокринного органа) после операций по поводу заболеваний, при компенсации функции органа заместительной терапией и сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту "б". К пункту "б" относятся: При отсутствии доли щитовидной железы (части другого эндокринного органа) после операций по поводу заболеваний освидетельствование проводится по пункту "б" или "в" в зависимости от степени нарушения функции эндокринного органа. Граждане, у которых при призыве на военную службу (военные сборы) впервые выявлено алиментарное ожирение III степени, признаются по пункту "г" временно не годными к военной службе на 6 месяцев. При необходимости такое же заключение может быть вынесено повторно, а при безуспешном лечении ожирения освидетельствование проводится по пункту "б". После двухсторонней овариоэктомии, выполненной по поводу заболеваний, заключение о категории годности выносится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от выраженности климактерического синдрома и результатов лечения. К пункту "г" относятся временные функциональные расстройства после операций на щитовидной железе, других эндокринных железах, состояния после лечения острых и подострых тиреоидитов. При этом граждане при призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту, в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе сроком на 6 месяцев. При наличии недостаточности питания граждане подлежат обследованию и (или) лечению в стационарных условиях. При этом граждане при призыве на военную службу (военные сборы) признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев. Если по результатам обследования у граждан не выявлено вызывающих снижение массы тела заболеваний, то они подлежат освидетельствованию по пункту "д". Для оценки состояния питания используется индекс массы тела (ИМТ), который определяется по формуле: Соотношение роста и массы тела в норме и при нарушениях питания приведены в таблице 2. Для оценки состояния питания при освидетельствовании лиц, не достигших 18 лет, используются стандарты физического развития детей и подростков, принятые в субъектах Российской Федерации. Освидетельствование граждан, страдающих психическими расстройствами, проводится после обследования в амбулаторных или стационарных условиях в специализированной медицинской организации (специализированном отделении медицинской организации). Статья предусматривает психозы, другие психические расстройства, изменения личности и поведения, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга (травмы, опухоли головного мозга, энцефалит, менингит, нейросифилис, а также сенильные и пресенильные психозы, сосудистые, дегенеративные, другие органические заболевания и поражения головного мозга). Факт лечения (обращения) по поводу травм, нейроинфекции, органических заболеваний и поражений головного мозга подтверждается медицинскими документами. К пункту "а" относятся резко выраженные, затяжные психотические состояния, а также психические расстройства, проявляющиеся стойкими выраженными интеллектуально-мнестическими нарушениями или резко выраженными изменениями личности по психоорганическому типу. К пункту "б" относятся состояния с умеренно выраженными астеническими, аффективными, диссоциативными, когнитивными, личностными и другими нарушениями, а также психотические состояния с благоприятным течением. К пункту "в" относятся преходящие, кратковременные психотические и непсихотические расстройства, возникающие вследствие острых органических заболеваний или травм головного мозга, завершившиеся выздоровлением или незначительно выраженной астенией при отсутствии признаков органического поражения центральной нервной системы. Статья предусматривает психозы и другие психические расстройства вследствие общих инфекций, интоксикаций (кроме вызванных употреблением психоактивных веществ), соматических заболеваний различного генеза, ВИЧ-инфекции, других причин. В документах о результатах обследования и освидетельствования указывается причина, которая повлекла за собой развитие психического расстройства. К пункту "а" относятся психотические расстройства с резко выраженными клиническими проявлениями и длительным течением, в том числе с выраженными изменениями личности. К пункту "б" относятся умеренно выраженные или повторные психотические и непсихотические расстройства, приводящие к патологическим изменениям личности по органическому типу или выраженному длительному (более 3 месяцев) астеническому состоянию (церебрастении), в том числе с явлениями органического поражения центральной нервной системы. К пункту "в" относятся умеренно или незначительно выраженные, затянувшиеся (до 3 месяцев) астенические состояния после перенесенной инфекции при отсутствии явлений органического поражения центральной нервной системы. К пункту "г" относятся психические расстройства, возникающие в результате острого заболевания, протекающие с легкой и кратковременной (до 2 - 3 недель) астенией и закончившиеся выздоровлением. К этому же пункту относится наличие указанных в статье психических расстройств в анамнезе при отсутствии патологии со стороны нервно-психической сферы и внутренних органов. Благоприятный исход этих психических расстройств должен быть подтвержден обследованием в медицинских организациях. Статья предусматривает реактивные психозы, невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, психогенные депрессивные состояния и реакции, невротическое развитие личности, хронические постреактивные изменения личности, а также посттравматическое стрессовое расстройство. К пункту "а" относятся реактивные состояния с затяжным течением, а также резко выраженные невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, не поддающиеся лечению. К пункту "б" относятся психотические расстройства: К пункту "в" относятся умеренно выраженные, кратковременные невротические расстройства с благоприятным течением, закончившиеся компенсацией. К пункту "г" относятся незначительно выраженные, кратковременные расстройства адаптации, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением. Освидетельствование военнослужащих проводится после обследования в стационарных условиях, изучения личного дела, служебной и медицинской характеристик. К пункту "а" относятся резко выраженные, не поддающиеся компенсации расстройства. Случаи установочного, нарочитого поведения, проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки личностного расстройства. Статья предусматривает психические расстройства, являющиеся следствием употребления одного или нескольких психоактивных веществ. К пункту "а" относятся хронические алкогольные психозы, хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания с выраженными и умеренными изменениями личности, интеллектуально-мнестическими нарушениями. К пункту "б" относятся: К пункту "а" относятся все формы глубокой, тяжелой и умеренной умственной отсталости. К пункту "б" относится умственная отсталость легкой степени. При установлении диагноза определяющее значение имеют клинические диагностические критерии в сочетании с результатами экспериментально-психологического исследования мышления и интеллекта (коэффициент умственного развития в диапазоне 50 - 69 по результатам полного психометрического исследования интеллекта по Д. Если при установлении этого диагноза результаты врачебного обследования не соответствуют характеризующим данным, обследование в стационарных условиях обязательно. Для значительного нарушения функций нервной системы характерны снижение мышечной силы конечностей от 0 до 2 баллов , выраженная дисфагия, афония, тазовые расстройства, выраженные мозжечковые и экстрапирамидные нарушения, выраженные нарушения праксиса, гнозиса, речи. Для умеренного нарушения функций нервной системы характерны снижение мышечной силы конечностей 3 балла , умеренно выраженные дисфагия, дизартрия, мозжечковые и экстрапирамидные нарушения, гипертензионно-гидроцефальный синдром, подтвержденный методами нейровизуализации, а также повторными люмбальными пункциями с цифрами ликворного давления более 200 мм водяного столба (вод. Эпилепсия - состояние, характеризующееся повторными (2 и/или более) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми причинами. ст.) (в положении исследуемого лежа), либо однократном подтверждении ликворной гипертензии с наличием застойных дисков зрительных нервов на глазном дне. Эпилептический приступ - клиническое проявление аномального или избыточного разряда нейронов мозга. Для незначительного нарушения функций нервной системы характерны снижение мышечной силы конечностей 4 балла , легкие дисфагия, дизартрия, мозжечковые и экстрапирамидные нарушения. Клиническая картина представлена внезапными и транзиторными патологическими феноменами (изменения сознания, двигательные, чувствительные, вегетативные, психические симптомы, отмеченные пациентом или наблюдателем). К этой статье не относятся приступы, связанные с отменой алкоголя, развившиеся сразу после или в раннем периоде (до 10 недель) черепно-мозговой травмы, вызванные опухолью головного мозга, лекарственными препаратами или другими химическими агентами, возникшие при соматогенно обусловленных метаболических энцефалопатиях, энцефалопатиях, вызванных воздействием неблагоприятных физических факторов, фебрильные судороги. Наличие приступа должно быть подтверждено врачебным наблюдением, также могут быть приняты во внимание другие медицинские документы, подтверждающие эпилептический приступ. Для подтверждения наличия приступа эпилепсии могут приниматься во внимание письменные свидетельства очевидцев, если описание приступа дает основание считать его эпилептическим. При этом подлинность подписей очевидцев эпилептических приступов должна быть нотариально удостоверена или письменно заверена командиром воинской части. Лица, перенесшие эпилептический статус с подтвержденным стационарно диагнозом эпилепсии, освидетельствуются по пункту "а" независимо от частоты эпилептических приступов. В случаях, когда документами медицинской организации подтверждается установленный диагноз эпилепсии в прошлом, но за последние 5 лет эпилептические приступы не наблюдались, освидетельствование проводится по пункту "б" независимо от результатов электроэнцефалографии при обследовании. При эпилепсии, проявляющейся только простыми парциальными эпилептическими приступами или эпилептическими приступами, развивающимися только во сне, освидетельствование проводится по пункту "б" вне зависимости от частоты приступов. При наличии эпилептиформной активности, выявленной по результатам электроэнцефалографии (пики, острые волны, все виды комплексов пик-волна, полиспайки, фотопароксизмальная реакция), без клинических проявлений освидетельствование проводится по пункту "в". Лица с эпилептическими приступами не годны к управлению транспортными средствами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды. Лица, страдающие рассеянным склерозом, освидетельствуются по пункту "а" вне зависимости от степени нарушения функций. К пункту "в" относятся последствия и остаточные явления поражения центральной нервной системы с незначительным нарушением функций, отдельными органическими знаками, сочетающимися с вегетативно-сосудистой неустойчивостью и астеноневротическими проявлениями при безуспешности лечения. При улучшении состояния и восстановлении способности исполнять обязанности военной службы освидетельствование проводится по пункту "г". К пункту "г" относятся последствия и остаточные явления поражения нервной системы, при которых имеются незначительный астенический синдром, вегетативно-сосудистая неустойчивость и отдельные стойкие рассеянные органические знаки, не сопровождающиеся расстройством двигательных, чувствительных, координаторных и других функций нервной системы. Наличие указанных в этой статье расстройств должно быть подтверждено медицинскими документами, сведениями из характеристик с места работы, учебы или военной службы о влиянии таких расстройств на трудоспособность или исполнение обязанностей военной службы, а диагноз должен быть подтвержден результатами клинических и специальных исследований. При этом заключение о категории годности к военной службе граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы) выносится после обследования в стационарных условиях. При оценке выраженности синдрома повышения внутричерепного давления учитывают клинические проявления заболевания (головная боль, рвота, глазодвигательные нарушения, когнитивные нарушения, нарушение походки, нарушение функции тазовых органов), показатели ликворного давления при люмбальной пункции, наличие застойных изменений на глазном дне, вторичной атрофии дисков зрительных нервов, наличие гидроцефалии по данным компьютерной (магнитно-резонансной) томографии. Расширение желудочковой системы головного мозга оценивают по данным компьютерной (магнитно-резонансной) томографии. Признаками гидроцефалии считают отношение максимальной ширины передних рогов к расстоянию между внутренними пластинками лобных костей на этом уровне свыше 0,5 (менее 0,4 - норма, 0,4 - 0,5 - пограничное значение, свыше 0,5 - гидроцефалия), индекс Эванса (отношение ширины передних рогов к максимальному расстоянию между внутренними пластинками теменных костей) свыше 26, индекс III желудочка (до 20 лет - свыше 3,0, до 50 лет - свыше 3,9, 50 лет и старше - более 4,5). Наличие перивентрикулярного отека оценивают по данным компьютерной томографии (понижение плотности перивентрикулярного белого вещества), магнитно-резонансной томографии (сигнал высокой интенсивности на Т2 изображениях). К пункту "а" также относится эссенциальный тремор, сопровождающийся грубыми нарушениями письма (невозможность прочитать написанное освидетельствуемым, поставить подпись), нарушениями способности к самообслуживанию (застегивание пуговиц, завязывание шнурков, прием пищи и др.), а также с выраженными изменениями при выполнении рисуночных тестов (спиралограмм, параллельных линий и др.). К пункту "г" относятся эссенциальный тремор без нарушения функции, не препятствующий исполнению служебных обязанностей, а также гидроцефалия, врожденные церебральные и спинальные кисты без нарушения функции. Статья предусматривает субарахноидальные, внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния, инфаркт мозга, преходящие нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторную энцефалопатию, а также последствия сосудистых поражений головного и спинного мозга. К пункту "в" относятся: Лица, подверженные обморокам, подлежат углубленному обследованию и лечению. Наличие вегетативно-сосудистой дистонии устанавливается только в тех случаях, когда не выявлено других заболеваний, сопровождающихся нарушениями функций вегетативной нервной системы. Лица, подверженные обморокам, не годны к управлению транспортными средствами, а также к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды. При аневризмах и сосудистых мальформациях головного и спинного мозга (в том числе резидуальных), явившихся причиной острого нарушения мозгового (спинального) кровообращения и (или) эпилептического синдрома, в случае невозможности хирургического (в том числе радиохирургического) лечения или отказа от него освидетельствование проводится по пункту "а" независимо от степени выраженности остаточных явлений нарушений мозгового кровообращения и функций нервной системы. При бессимптомных артериальных аневризмах и артериовенозных мальформациях освидетельствование проводится по пункту "в". При установлении диагноза начальных проявлений недостаточности мозгового кровоснабжения и дисциркуляторной энцефалопатии необходимо руководствоваться следующими критериями: Диагноз устанавливается при наличии не менее 3 критериев и причинно-следственных связей формирования клинических симптомов с факторами риска и изменениями, полученными при дополнительном обследовании. Нейропсихологическое исследование включает проведение оценки по краткой шкале оценки психических функций (Folstein al, 1975) и шкалы оценки регуляторных функций (Dubous al, 2000), но может дополняться и другими тестами. У пациентов с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения головного мозга результаты тестирования могут соответствовать возрастной норме, однако чаще отмечается незначительное снижение, как правило, одного из показателей. Суммарный балл по краткой шкале оценки психических функций составляет 29 - 30 баллов, шкале оценки регуляторных функций - 17 - 18 баллов. При дисциркуляторной энцефалопатии I стадии суммарный балл по краткой шкале оценки психических функций составляет 28 - 30 баллов, по шкале оценки регуляторных функций - 16 - 18 баллов, при дисциркуляторной энцефалопатии II стадии суммарный балл по краткой шкале оценки психических функций составляет 24 - 27 баллов, по шкале оценки регуляторных функций - 12 - 15 баллов. У пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией III стадии суммарный балл по краткой шкале оценки психических функций составляет менее 24 баллов, по шкале оценки регуляторных функций - менее 12 баллов. Статья предусматривает наличие изменений центральной нервной системы и нарушение ее функций вследствие перенесенной травмы головного или спинного мозга, осложнений вследствие травматических повреждений центральной нервной системы, а также воздействия воздушной взрывной волны и других внешних факторов. К пункту "а" относятся: К пункту "в" относятся последствия травматического повреждения головного или спинного мозга, посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты без синдрома повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.), сочетающиеся со стойкими астеноневротическими проявлениями и вегетативно-сосудистой неустойчивостью, а также старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций. К пункту "г" относятся последствия травм головного или спинного мозга, при которых имеются отдельные рассеянные органические знаки, вегетативно-сосудистая неустойчивость и незначительные явления астенизации без нарушения двигательных, чувствительных и координаторных функций нервной системы. При наличии последствий поражений центральной нервной системы от воздействия внешних факторов (радиация, низкие и высокие температуры, свет, повышенное или пониженное давление воздуха или воды, другие внешние причины) освидетельствование проводится по пунктам "а", "б", "в" или "г" в зависимости от степени нарушения функций. К пункту "а" относятся последствия травм или ранений нервных стволов и сплетений при наличии выраженных и стойких двигательных, чувствительных расстройств, расстройств трофики (резко выраженные атрофии мышц при одностороннем процессе - плеча (свыше 4 см), предплечья (свыше 3 см), бедра (свыше 8 см), голени (свыше 6 см); хронические трофические язвы, пролежни и др.), а также последствия повреждений, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом. К пункту "б" относятся последствия повреждений нервов и сплетений, при которых из-за пареза группы мышц или отдельных мышц умеренно расстраивается основная функция конечности, параличи мимических мышц вследствие повреждения основного ствола или крупных ветвей лицевого нерва. К пункту "в" относятся последствия повреждения нервов или сплетений, при которых функция конечности нарушается незначительно (повреждение одного лучевого или локтевого нерва, при котором снижена сила разгибателей кисти и ограничена ее тыльная флексия, и др.). К пункту "г" относятся последствия повреждения нервов, если их функции полностью восстановлены, а имеющиеся легкие остаточные явления в форме незначительно выраженных рефлекторных и (или) чувствительных нарушений или небольшого ослабления мышц, иннервируемых поврежденным нервом, практически не ограничивают функцию конечности. Статья предусматривает состояния после острых инфекционных, паразитарных и других заболеваний, интоксикационных поражений и травм нервной системы, а также острых сосудистых заболеваний головного или спинного мозга. с исходом в астеническое состояние после того, как закончено лечение и санирован ликвор. Критерием санации ликвора при менингококковом менингите является уменьшение цитоза ниже 50 клеток при числе лимфоцитов 75 процентов и более. Граждане, перенесшие менингит либо менингоэнцефалит, при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы) и при поступлении на военную службу по контракту или в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе, если после окончания лечения прошло менее 6 месяцев. Граждане после острой черепно-мозговой или позвоночно-спинальной травмы при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы) и при поступлении на военную службу по контракту или в военно-учебные заведения признаются временно не годными к военной службе на 6 или 12 месяцев в зависимости от тяжести травмы и выраженности нарушения функций. в) незначительно выраженные анатомические изменения или недостатки положения век, глазницы или конъюнктивы, а также умеренно или незначительно выраженные заболевания век, слезных путей, глазницы, конъюнктивы на одном или обоих глазах Статья предусматривает врожденные и приобретенные анатомические изменения или недостатки положения век, заболевания век, слезных путей, глазницы или конъюнктивы. Заключение о годности к военной службе, службе в виде Вооруженных Сил, роде войск, службе по военно-учетной специальности выносится в зависимости от степени выраженности анатомических изменений, тяжести течения заболевания, результатов лечения и функций глаза. К пункту "а" относятся: Простой блефарит с отдельными чешуйками и незначительной гиперемией краев век, фолликулярный конъюнктивит с единичными фолликулами, бархатистость конъюнктивы в углах век и в области конъюнктивальных сводов, отдельные мелкие поверхностные рубцы конъюнктивы нетрахоматозного происхождения, а также гладкие рубцы конъюнктивы трахоматозного происхождения без других изменений конъюнктивы, роговицы и без рецидивов трахоматозного процесса в течение года, ложная и истинная крыловидная плева без явлений прогрессирования не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения. При весеннем катаре и других аллергических поражениях конъюнктивы в зависимости от степени выраженности, тяжести течения заболевания, частоты обострений и эффективности проводимого лечения освидетельствование проводится по пункту "б" или "в". Статья предусматривает хронические, трудно излечимые или неизлечимые заболевания и исходы травм и ожогов. Доброкачественные новообразования, не нарушающие функций глаза, не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения. К пункту "а" относятся: Пигментная дегенерация сетчатой оболочки с пигментом или без него в сочетании с расстройством темновой адаптации (гемералопией) должна быть подтверждена двукратным выполнением часовой адаптометрии с использованием контрольных методов исследования сумеречного зрения. При хороших функциях глаза, отсутствии воспалительных явлений и признаков металлоза указанные военнослужащие годны к военной службе с незначительными ограничениями. При атрофии зрительного нерва категория годности к военной службе определяется в зависимости от функций глаза. Home › Forums › Wszystko › Категории годности к военной службе псориаз This topic contains replies, has voice, and was.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Лечение псориаза ультрафиолетом, способы и методы терапии

Это хроническое заболевание приводит к характерным изменениям кожного покрова, в отдельных случаях может провоцировать поражение суставов. Если быть точнее, то на сегодняшний день не существует способов окончательного избавления от него. Целью проводимой терапии является достижение устойчивой ремиссии и ее поддержание в течение длительного периода времени. В современной медицине используется комплексное лечение, включающее в себя применение медикаментов в виде таблеток, мазей, гелей, физиотерапию, санаторно-курортную терапию и т. В последнее время все большую популярность обретает лечение псориаза на Мертвом море. Восторженные отзывы пациентов, специалистов могут убедить даже самого неисправимого скептика. Пожалуй, трудно найти другое место в мире с таким же оптимальным сочетанием благоприятных условий для лечения псориаза. Климат, целебные свойства воды Мертвого моря, особенности ультрафиолетового излучения – все это факторы обусловили высокую результативность проводимых лечебных мероприятий. Это глубочайшая в мире впадина, находящаяся на 400 метров ниже уровня моря. Благодаря такому расположению воздух здесь насыщен кислородом, а солнечное излучение не оказывает вредного воздействия. Мертвое море со своими окрестностями является своеобразной природной барокамерой. Дополнительный атмосферный слой с парами целебной воды становится барьером, отсеивающим спектр солнечных лучей, оказывающий на кожу агрессивное воздействие и приводящий к ожогам. Насыщенный кислородом и бромом воздух способствует очищению бронхов и легких, успокоению нервной системы, что очень важно при лечении псориаза: нередко обострение провоцируется именно стрессом и зашлакованностью организма. По концентрации полезных солей Мертвое море является рекордсменом, в 10 раз превосходя остальные моря мира. А поваренной соли в нем, наоборот, значительно меньше, чем в остальных природных водоемах. Вода насыщена минеральными элементами, которые необходимы для здоровья кожного покрова. В нем содержатся железо, медь, кобальт, фтор, натрий, хлор и т.д. Важную роль в повышении эффективности лечения псориаза играет и атмосферный фактор: сухость климата, редкие осадки, неизменность температурного фона большую часть года создают благоприятные условия для терапии. Содержащиеся в воде Мертвого моря минералы оказывают на кожу оздоравливающее действие, способствуя повышению эффективности процедур, направленных на лечение псориаза. Грязь Мертвого моря также обладает оздоравливающими свойствами и широко применяется при лечении псориаза. Ее формирование проходило в течение тысячелетий на глубине примерно 400 метров, куда не проникали лучи солнца, пыль и загрязнения. Всего миллиграмм грязи содержит более одного миллиарда архебактерий, включающих биоактивные вещества. Они восстанавливают больные клетки и продлевают жизнь здоровых. Грязь содержит кислород, азот, сероводород, углекислый газ, метан. Мельчайшие размеры частичек (всего 45 микрон) придают ей мягкость и эластичность. Грязь Мертвого моря с легкостью наносится на кожу и так же легко смывается, удаляя ороговевшие частички кожи. Иловая масса оказывает выраженное бактерицидное воздействие благодаря содержанию йода, брома и цинка. Отличная теплопроводность целебного состава глубоко прогревает ткани и способствует длительному сохранению тепла. Лечебные качества воды Мертвого моря и ее грязи помогают достичь продолжительной стойкой ремиссии при псориазе. Согласно данным израильских специалистов, после лечения у 89% пациентов удается достичь восстановления нормального состояния от 80 до 100% кожного покрова. Всего в 0,5% случаев в силу тех или иных причин не наблюдается значительного оздоровительного эффекта. В медицинских центрах Израиля и Иордании, расположенных на побережье Мертвого моря, проводится лечение тяжелых форм псориаза, псориатического артрита, атопического дерматита и ряда других заболеваний. Курс направлен на постепенное снижение дозы и последующий отказ от использования гормональных препаратов или сведение их дозировки до минимума. Агрессивные гормональные средства заменяются натуральными продуктами Мертвого моря. При тяжелом течении псориаза после курса терапии достигается ремиссия длительностью от 3 до 6 месяцев. В отдельных случаях период ремиссии может длиться несколько лет. Кроме того, при обострениях снижается выраженность кожной симптоматики. В Израиле и Иордании лечение псориаза проводится в клиниках санаторного типа, оснащенных новейшим оборудованием. Оздоровительные центры со своими бассейнами, саунами, сероводородными ваннами, соляриями и массажными кабинетами имеются и в гостиницах. В комплексную терапию входит применение некоторых лекарственных средств и иммуномодуляторов, но основной акцент делается на немедикаментозных способах лечения и использовании целебных свойств воды и грязи Мертвого моря. В большинстве клиник пациентам предлагают: В течение всего курса лечения псориаза также назначается специальная диета. Из рациона исключают острую и жирную пищу, резко сокращают количество углеводов и алкогольных напитков. В некоторых клиниках Израиля предлагается чисто вегетарианское питание. Этот метод лечения псориаза подразумевает использование природных средств, включая солнечные ванны. Их начальная продолжительность составляет несколько минут и постепенно увеличивается до 6 часов в сутки. Больные проходят процедуру дважды в день: по утрам и после обеда.20-минутное купание в Мертвом море также назначают дважды в день, перед солнечными ваннами. Исследования израильских ученых показали, что результативность трехчасовых солнечных ванн не особо отличается от результативности шестичасовых процедур. Оптимальный срок лечения на Мертвом море составляет 28 дней. При меньшей длительности терапии даже длительные солнечные процедуры не приводят к стойкому эффекту. Конкретная длительность солнечных процедур определяется лечащим врачом с учетом формы псориаза и типа кожи. Например, эффективность 12-дневного курса комплексного лечения псориаза, в которое входят трехчасовые солнечные ванны, фонофорез, селективная фототерапия и использование специальных мазей, превышает эффективность 28-дневной терапии, основанной только на применении ежедневного 6-часового солнечного УФ-излучения. Здесь же находится единственный на курорте соляриум – специализированный пляж для пациентов с псориазом. Пляж разделен на отдельные части – для женщин и мужчин. Можно купаться и принимать солнечные ванны, после чего в комфортных условиях переходить к лечебным процедурам. В клинике используют следующие способы лечения псориаза: Для лечения псориаза кожи и ногтей с недавних пор в клинике используется также уникальный лазерный прибор. Терапия позволяет добиться длительной ремиссии без применения медикаментов. При необходимости назначается приборно-диагностическое и лабораторное обследование для подтверждения диагноза и объективной оценки состояния больного в данный момент. На основе полученных данных составляется программа лечения. Пациентам предлагаются также дополнительные процедуры. В клинике применяют следующие способы лечения псориаза: Недельный курс лечения в клинике с применением 31 процедуры стоит 1550 USD. Цена 14-дневного лечения с пакетом из 50 процедур составляет 2100 USD. Трехнедельное лечение с 64 процедурами обойдется в 2700 USD. Израиль, Эйн-Бокек, Клиника Паула Телефон: 972-544939538, 972-547979820, 972-86520001Клиника действует на рынке медицинских услуг более 13 лет, в течение которых она постоянно расширяет список предлагаемых лечебных процедур и улучшает их качество. Paula расположена на берегу Мертвого моря, в здании большого торгового центра. До назначения курса лечения псориаза проводится диагностика и обследование состояния кожи. В комплекс лечебных процедур входят: Адрес: Израиль, г. Арад, Salt Room Clinic 08-9952207Клиника расположена в курортном городе с исключительно благоприятными климатическими условиями, обусловленными близким расположением Мертвого моря, чистейшим воздухом и умеренной дневной температурой. Лечение псориаза в клинике основано на спелеотерапии. Она заключается в пребывании больных в соляной комнате, в полном покое, при тусклом освещении. На основе отзывов побывавших здесь пациентов можно судить о высокой эффективности уникальной терапии. В помещении создается особый микроклимат, напоминающий микроклимат в соляных пещерах. Высокая концентрация солей делает воздух абсолютно стерильным. Вдыхание такого воздуха способствует укреплению иммунитета, очищению организма, создавая тем самым благоприятный фон для лечения псориаза. Пациентам предлагают также ряд дополнительных процедур: Недельное пребывание в Salt Room Clinic с 24 лечебными процедурами стоит 1862 USD14-дневный курс лечения, включающий 48 процедур – 3538 USDЦена 21-дневного лечения составляет 5139 USD Адрес: Иордания, отель Dead Sea SPA Hotel. 962 5 356 11 11 Центр Dead Sea расположен недалеко от Аммана (в 45 минутах езды). Для лечения псориаза в Центре пациентам предлагают: Курс лечения псориаза стоит: недельный – 196 USD, 14-дневный – 286 USD, 3- недельный – 375 USD, 4-недельный – 464 USD. В Центре проводится также лечение псориатического артрита. Недельная терапия обходится в 309 USD, 2-недельная – 503 USD, 3-недельная – 697 USD, 4-недельная – 891 USD. В отеле имеется также многоцелевой бассейн для пациентов с заболеваниями кожи и суставов. Адрес: Dead Sea Road, Amman 11180, Иордания 962 Отель является одним из самых популярных на Мертвом море. Он расположен на северном побережье, в одной из самых низких точек на планете. Идеально спокойная обстановка, насыщенный кислородом чистый воздух, близость Мертвого моря создают прекрасные условия для эффективного лечения псориаза. В пакет входят: Стоимость недельного курса составляет 359 USD, 14-дневного – 644 USD, 21-дневный курс стоит 903 USD, 28-дневный – 1143 USD. Отзывы тех, кто прошел лечение псориаза в клиниках Израиля и Иордании, достаточно противоречивы. Пациенты, которые лечились комплексно, отмечают высокую эффективность терапии. Море там то же самое, да и лечение, по-моему, не особо отличается, а цены значительно ниже. Что касается тех, кто во время пребывания на Мертвом море ограничивался только купанием и солнечными ваннами, то они не всегда оставались довольными достигнутым результатом.«Перед поездкой надо обязательно в течение двух недель обрабатывать больные участки салицилкой, иначе напрасно потратите деньги. Лично мне лечение очень помогло» — Надежда, Архангельск.«В прошлом году я ездила лечить псориаз в Израиль. В общем, если деньги есть, выбирайте то, что вам больше помогает» — Анатолий, Киев.«Уже десять лет как не могу избавиться от псориаза. Каждый день непременно надо загорать по 20 минут: утром и вечером. Если хотите увидеть результат, непременно запишитесь на физиотерапию. Врач посоветовал попробовать лечение на Мертвом море. Решила только купаться в море и принимать солнечные ванны. Возможно, надо было еще и на физиопроцедуры ходить. Говорят, после них о псориазе можно вообще забыть» — Надежда, Екатеринбург. Лечение псориаза ультрафиолетовым излучением. Псориаз по праву считается одной из самых распространенных на сегодня и тяжело поддающихся лечению, форм дерматоза. Пациенты испытывают не только физический, но и психологический дискомфорт в связи с высыпаниями на теле, коже головы.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Псориаз — Википедия

Б) хроническая крапивница, рецидивирующие отеки Квинке, распространенный псориаз, абсцедирующая и хроническая язвенная пиодермия, множественные конглобатные угри, атопический дерматит с очаговой лихенификацией кожного покрова, дискоидная красная волчанка, фотодерматиты, красный плоский лишай; Под распространенной формой гнездной аллопеции понимается наличие множественных (3 и более) очагов облысения диаметром не менее 10 см каждый, а при слиянии плешин - отсутствие роста волос на площади свыше 50 процентов волосистой части головы. Под распространенной формой витилиго понимается наличие множественных (3 и более) депигментированных пятен на коже различных анатомических областей. Под распространенной формой псориаза понимается наличие множественных (3 и более) бляшек на коже различных анатомических областей. Под распространенной лихенификацией при атопическом дерматите понимается поражение кожи лица, локтевых, подколенных ямок, а также тотальное поражение. К относятся также ограниченные и часто рецидивирующие (2 и более раза в год) формы экземы, единичные, но крупные (размером с ладонь больного и более) псориатические бляшки. К относится бляшечная форма склеродермии вне зависимости от локализации, количества и размеров очагов поражения. К редко рецидивирующим формам кожных заболеваний относятся случаи обострения не менее 1 раза в течение последних 3 лет. К также относятся очаги витилиго на лице, являющиеся косметическим дефектом. К относятся хронические заболевания суставов и позвоночника с редкими (раз в год и реже) обострениями. По освидетельствуются военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, с затяжным (4 месяца и более) течением острых воспалительных артропатий при сохраняющихся экссудативно-пролиферативных изменениях суставов, лабораторных признаках активности процесса и безуспешном лечении. При хронических инфекционных и воспалительных артритах категория годности к военной службе определяется по , или в зависимости от поражения других органов и систем, состояния функции суставов. Функция суставов определяется в соответствии с "Таблица оценки объема движений в суставах". Хронические формы реактивных артритов при отсутствии обострения заболевания в течение более 5 лет и без нарушения функции суставов не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища. Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по , или в зависимости от функции конечности или сустава. К относятся: частые (3 и более раза в год) вывихи крупных суставов, возникающие вследствие незначительных физических нагрузок, с выраженной неустойчивостью (разболтанностью) или рецидивирующим синовитом сустава, сопровождающиеся умеренно выраженной атрофией мышц конечностей; деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели на рентгенограмме 2 - 4 мм) с болевым синдромом; остеомиелит (в том числе и первично хронический) с ежегодными обострениями; гиперостозы, препятствующие движению конечности или ношению военной формы одежды, обуви или снаряжения; стойкие контрактуры одного из крупных суставов с умеренным ограничением объема движений. К относятся: редкие (менее 3 раз в год) вывихи плечевого сустава, неустойчивость и синовит суставов вследствие умеренных физических нагрузок; остеомиелит с редкими (раз в 2 - 3 года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров; стойкие контрактуры одного из крупных суставов с незначительным ограничением объема движений. Остеомиелитический процесс считается законченным при отсутствии обострения, секвестральных полостей и секвестров в течение 3 и более лет. Повторение вывиха крупного сустава должно быть удостоверено медицинскими документами и рентгенограммами сустава до и после вправления вывиха. Нестабильность вследствие повреждения связок и капсулы сустава подтверждается клинически и рентгенологически. По поводу нестабильности суставов освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. После хирургического лечения нестабильности коленного сустава освидетельствование проводится по , или . При кистозном перерождении костей и отсекающем остеохондрозе крупного сустава предлагается оперативное лечение. При отказе от оперативного лечения или его неудовлетворительных результатах заключение о категории годности к военной службе выносится в зависимости от степени нарушения функций конечности или сустава. При оценке объема движений в суставах следует руководствоваться "Таблица оценки объема движений в суставах". Для умеренной степени нарушения функций характерны слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций, а также слабость тазовых сфинктеров. К относятся: фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.); ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел 3 и более позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение 3 и более межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций. Для незначительной степени нарушения функций характерны двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижением мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции); снижение высоты межпозвонкового диска; отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; смещения тел позвонков (передние, задние, боковые), определяемые при стандартной рентгенографии; патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения . К относятся: искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз (конечная стадия заболевания); изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций. Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 1 - 10 градусов, II степень - 11 - 25 градусов, III степень - 26 - 50 градусов, IV степень - более 50 градусов (по В. Бессимптомное течение межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует военной службе, поступлению в военно-учебные заведения и училища. Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими и другими исследованиями. В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 - 4 см, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 - 10 см. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 - 7 см по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 - 6 см при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах возможны в пределах 25 - 30 градусов от вертикальной линии. К относится отсутствие: двух кистей на уровне кистевых суставов (кистевым суставом называется комплекс суставов, соединяющих кисть с предплечьем и включающий лучезапястный, запястный, межпястные, запястно-пястные и межзапястные суставы, а также дистальный лучелоктевой сустав); по 3 пальца на уровне пястно-фаланговых суставов на каждой кисти; по 4 пальца на уровне дистальных концов основных фаланг на каждой кисти; первого и второго пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов на обеих кистях. К относятся: отсутствие одной кисти на уровне кистевого сустава; отсутствие кисти на уровне пястных костей; отсутствие на одной кисти: 3 пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов; 4 пальцев на уровне дистальных концов основных фаланг; первого и второго пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов; первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго - пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг; первых пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов на обеих кистях; повреждение локтевой и лучевой артерий либо каждой из них в отдельности с резким нарушением кровообращения кисти и пальцев или развитием ишемической контрактуры мелких мышц кисти; застарелые вывихи или дефекты 3 и более пястных костей; разрушение, дефекты и состояние после артропластики 3 и более пястно-фаланговых суставов; застарелые повреждения или дефекты сухожилий сгибателей 3 или более пальцев проксимальнее уровня пястных костей; совокупность застарелых повреждений 3 и более пальцев, приводящих к стойкой контрактуре или значительным нарушениям трофики (анестезия, гипостезия и другие расстройства). К относятся повреждения структур кисти и пальцев, не указанные в , или . Повреждения или заболевания костей, сухожилий, сосудов или нервов пальцев, приведшие к развитию стойких контрактур в порочном положении, считаются отсутствием пальца. Отсутствием пальца на кисти следует считать: для первого пальца - отсутствие ногтевой фаланги, для других пальцев - отсутствие 2 фаланг. Отсутствие фаланги на уровне ее проксимальной головки считается отсутствием фаланги. Статья предусматривает приобретенные фиксированные деформации стопы. Патологически полой считается стопа, имеющая деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при наличии высоких внутреннего и наружного сводов (так называемая резко скрученная стопа), передний отдел стопы распластан, широкий и несколько приведен, имеются натоптыши под головками средних плюсневых костей и когтистая или молоточкообразная деформация пальцев. Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих эверсионно-инверсионных компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов. К относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная, эквино-варусная стопы и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые резко выраженные искривления стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца. К относятся: продольное III степени или поперечное III-IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы; отсутствие всех пальцев или части стопы на любом ее уровне; стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах при их когтистой или молоточкообразной деформации; посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера свыше минус 10 градусов, болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II стадии. При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована. К относятся: умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца; продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы; продольное или поперечное плоскостопие II степени с деформирующим артрозом II стадии суставов среднего отдела стопы; деформирующий артроз первого плюсневого сустава III стадии с ограничением движений в пределах подошвенного сгибания менее 10 градусов и тыльного сгибания менее 20 градусов; посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера от 0 до минус 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава. К относится продольное или поперечное плоскостопие I или II степени с деформирующим артрозом I стадии суставов среднего отдела стопы при отсутствии контрактуры ее пальцев и экзостозов. Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца. Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пяточной кости оцениваются по профильным рентгенограммам в положении стоя под нагрузкой. На рентгенограммах путем построения треугольника определяется угол продольного свода и высота свода. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам, высота свода - 39 мм. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов, высота свода 35 - 25 мм; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов, высота свода 24 - 17 мм; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов, высота свода - менее 17 мм. Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера (угол суставной части бугра пяточной кости), образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. Его уменьшение обычно сопровождает посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным под нагрузкой. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений первой плюсневой кости и первого пальца. На рентгенограммах проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I - II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. При I степени деформации угол между I - II плюсневыми костями составляет 10 - 12 градусов, а угол отклонения первого пальца - 15 - 20 градусов; при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов; при III степени - до 20 и 40 градусов, а при IV степени - превышают 20 и 40 градусов. Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Продольное плоскостопие I или II степени, а также поперечное плоскостопие I степени без артроза в суставах среднего отдела стопы, контрактуры пальцев и экзостозов не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища. Статья предусматривает приобретенное укорочение конечностей, в том числе вследствие угловой деформации костей после переломов. К относится укорочение руки или ноги от 5 до 8 см включительно. К относится укорочение ноги от 2 до 5 см включительно. К относится укорочение руки до 5 см или ноги до 2 см. При отказе от лечения или его неудовлетворительных результатах заключение о годности к военной службе выносится по соответствующим пунктам настоящей статьи. В случае неудовлетворительных результатов лечения при порочной культе, препятствующей протезированию, освидетельствование проводится по . При отсутствии конечностей до уровня верхней трети плеча или бедра освидетельствование солдат, матросов, сержантов, старшин, проходящих военную службу по контракту, проводится по . Псориаз, чешуйчатый лишай — хроническое неинфекционное заболевание, дерматоз, поражающий в основном кожу. В настоящее время предполагается аутоиммунная природа этого заболевания. Обычно псориаз проявляется образованием красных, чрезмерно сухих, приподнятых над поверхностью.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Псориаз симптомы, причины появления Лечение псориаза в СПб .

Псориаз, или чешуйчатый лишай представляет собой хроническое многофакторное системное заболевание, проявляющееся эпидермально-дермальными папулезными высыпаниями. Он встречается с одинаковой частотой среди лиц мужского и женского пола и протекает годами с чередованием периодов рецидивов и ремиссий. Это один из наиболее распространенных, трудно поддающихся лечению и нередко тяжело протекающих, дерматозов. Эффективное лечение псориаза требует значительных усилий, однако во многих случаях оно оказывается несостоятельным. В структуре кожных заболеваний псориаз составляет 3-5%, а среди больных дерматологических стационаров — до 25%. Эти данные по некоторым причинам являются неполными: трудность идентификации тяжелых форм, например, псориатического артрита, редкая обращаемость в медицинские учреждения больных с легкими формами и др. В процессе заболевания принимают участие суставы, сосуды, почки, печень. У 20-30% больных впоследствии развивается синдром метаболических нарушений с повышенным содержанием триглицеридов в крови, ожирение преимущественно в области живота, псориатический артрит. Несмотря на наличие большого числа гипотез и исследований, проводимых по настоящее время, остается затруднительным ответ на вопрос о том, передается ли псориаз по наследству. При заболевании одного из родителей риск заболевания ребенка увеличивается до 15-17%, обоих родителей — до 41%. Основным звеном в патогенезе (механизме развития) заболевания, приводящим к возникновению высыпаний на коже, является повышение митотической (деление клеток) активности и ускоренной пролиферации (разрастания) эпидермальных клеток. В результате — клетки эпидермиса, не успевая ороговеть, выталкиваются клетками нижележащих слоев кожи. Это явление сопровождается избыточным шелушением и называется гиперкератозом. Возможны ли свободное общение и контакт с больными, то есть можно ли заразиться? Все проведенные исследования, связанные с этим заболеванием, опровергают такое предположение. Ключевым патологическим проявлением псориаза является избыточное разрастание неполноценных клеток эпидермиса. Они в ряде случаев настолько отличаются друг от друга, что их расценивают как отдельные заболевания. В развитии заболевания выделяют три стадии: Он проявляется мономорфными (однородными) высыпаниями в виде бляшек или папул — узелков красноватого или розового цвета, возвышающихся над поверхностью кожи. Папулы четко отграничены от здоровых участков и покрыты чешуйками серебристо-белого цвета. Величина их в диаметре может быть от 1-3 мм до 20 мм и более. Для них характерны три феномена, возникающих после поскабливания по их поверхности: Излюбленными местами локализации сыпи являются волосистая часть головы, симметричное расположение на разгибательных поверхностях в области крупных суставов — локтевых, коленных. Локализация бляшек может длительное время ограничиваться только этими участками. Поэтому их называют «сторожевыми», или «дежурными». Реже поражаются ногти, кожа в области других суставов, половых органов, лица, подошв и ладоней, крупных складок. Еще один характерный симптом — возникновение псориатической сыпи в местах механического или химического повреждения кожи (феномен Кебнера). Такими травмами могут быть расчесы, порезы, химическое раздражение кислотами или щелочами. Он возникает на участках кожи с большим количеством сальных желез — на лбу, волосистой части головы, в заушной области, в зонах лицевых складок (носогубных и носощечных), между лопатками и в верхних отделах передней поверхности грудной клетки. Если на лице, спине и груди сыпь имеет характер папул красного цвета, которые покрыты шелушащимися крупными пластинками серебристо-белого цвета, то за ушными раковинами она похожа на сыпь при себорейном дерматите, осложненном присоединившейся инфекцией. Поверхность себорейных пятен и папул за ушными раковинами более яркая и отечная, по сравнению с другими участками. Она покрыта чешуйками желтовато-белой или серовато-белой окраски и серозно-гнойной коркой (из-за мокнутия), которая плотно прилегает к коже. Почти всегда высыпания сопровождаются выраженным зудом. Такую разновидность себореи за ушами и на других участках тела, которая сопровождается мокнутием поверхности и кровоточивостью при удалении корок-чешуек, некоторые авторы выделяют в самостоятельную форму — экссудативный псориаз («экссудат» — выпот). Несмотря на значительное сходство с себорейным дерматитом, в основе этих заболеваний лежат разные причины и механизмы развития, а значит, требуется и разный подход в их лечении. Ладонно-подошвенный псориаз встречается достаточно часто. Но в последние годы у некоторых больных, особенно у женщин в пред- и менопаузальном периодах, наблюдается первая локализация псориатической сыпи изолированно (только в этих зонах), напоминая приобретенный дерматоз или кератодермию других этиологий. В подошвенной области высыпания, характерные для псориаза, нередко сочетаются с грибковыми, что требует тщательной диагностики и сочетанного лечения. Каплевидный псориаз многие специалисты относят к тяжелым формам. Каплевидная форма чаще встречается у взрослых лиц до 30 лет и детей. Клиническими особенностями каплевидного псориаза является внезапное появление высыпаний после перенесенной стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей (в 80%), например, острого фарингита, ангины, тонзиллита. Оранжево-розовые шелушащиеся папулы в диаметре 1-10 мм имеют вид капель и часто сопровождаются незначительным зудом. Локализация папул — туловище, плечевые и бедренные отделы конечностей, реже — волосистая часть головы и уши. Крайне редко элементы могут появляться в области ладоней и подошв, при этом поражение ногтевых пластинок нередко отсутствует. На протяжении 1 месяца могут появляться новые элементы, которые сохраняются без изменений в течение 2 месяцев. Регресс элементов происходит с образованием участков повышенной пигментации или депигментации без формирования рубцов. Интертригинозный псориаз чаще встречается у лиц с ожирением, с сердечно-сосудистыми заболеваниями или страдающих сахарным диабетом. Кожная поверхность в этих местах мокнет, приобретает неприятный запах, на ней могут образовываться трещины. Таким образом, создаются все благоприятные условия для присоединения и размножения патогенных микроорганизмов. Псориаз ногтей (псориатическая онихия) встречается у 25% больных псориазом. Поражения ногтевых пластинок могут быть изолированными (обычно на кистях рук), но обычно сочетаются с другими формами и разновидностями заболевания. Псориатическая эритродермия развивается в результате прогрессирующего течения вульгарной или эксудативной форм, а также влияния провоцирующих факторов — нервно-психических (около 30%), неадекватной терапии псориаза или преждевременного ее прекращения (около 20%), употребления алкоголя (17%), острых инфекционных заболеваний (10%). В течение нескольких недель происходит постепенное распространение типичных бляшек со всеми характерными симптомами «триады» и слияние очагов поражения. При воздействии аллергического агента развитие заболевания может быть стремительным — в течение нескольких часов. Кожные покровы приобретают вид сплошной бляшки на отечном ярко-красном фоне с буроватым оттенком. Происходит обильное шелушение на всей пораженной поверхности, сопровождаемое выраженным зудом. Могут появляться трещины и высыпания на слизистых оболочках. Этим явлениям сопутствует и симптоматика общей интоксикации организма — ухудшение состояния, высокая температура, ознобы, отсутствие аппетита, боли в мышцах и суставах, увеличение периферических лимфатических узлов. Постепенно характерная для псориаза симптоматика становится менее выраженной или утрачивается полностью. На этом фоне появляются сгруппированные пустулезные высыпания, количество которых быстро увеличивается. Возникновение новых элементов сыпи обычно носит волнообразный характер и длится на протяжении 1-8 недель: после затухания элементов на одних участках появляются новые на соседних. По мере отпадения гнойных корочек обнажается эрозированная сочная поверхность, на которой происходит быстрая эпителизация. Наиболее распространенная локализация поражения — сгибательные поверхности в области крупных суставов, крупные складки кожи, зоны мочеполовых органов и заднепроходного отверстия. Пустулы иногда возникают на голове, лице, на языке, что приводит к затруднениям в приеме пищи. В очень редких случаях через 2-3 месяца возможно облысение. По мере исчезновения пустулезной сыпи температура снижается, общее состояние улучшается. Эритема и обычные симптомы псориаза после окончания острого периода сохраняются длительное время. Артропатическая форма Состоит в воспалении дистальных суставов, преимущественно мелких. Она может иметь различную степень тяжести, поражать один или несколько ассиметрично расположенных суставов, предшествовать кожным проявлениям или сопутствовать им. В последние годы группой экспертов из 19 европейских стран были предложены 3 главных принципа, на которых должно базироваться эффективное лечение псориаза: Выбор препаратов и методов лечения находится в прямой зависимости от степени тяжести проявлений заболевания — при легком и среднетяжелом течении возможно ограничение средствами местного воздействия, при тяжелых формах необходимо применение системной терапии. Они выбираются в зависимости от стадии процесса: 1. Стадия регресса — те же средства, что и в предыдущей стадии. При псориазе ногтей дополнительно применяются инъекционное введение Триамсинолона (глюкокортикоид) в ногтевые валики, внутрь назначается системный ретиноид ацитретин, регулирующий созревание и ороговение клеток эпителия, местная ПУВА-терапия. При тяжелых формах дополнительно к наружным дегтярным и кортикостероидным препаратам, добавляются синтетические ретиноиды, цитостатики Циклоспорин и Метотрексат, обладающие мощной иммуносупрессивной (подавление иммунитета) активностью, внутривенно — дезинтоксикационные, противовоспалительные, жаропонижающие, сердечно-сосудистые и другие средства интенсивной терапии. Следует помнить о том, что каждая форма псориаза на каждой стадии требует специфического индивидуального подбора препаратов местного и общего воздействия под контролем опытного специалиста-дерматолога. Международный медицинский центр Медикал Он Груп – СанктПетербург использует новейшие методы лечения псориаза и других дерматологических заболеваний.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Вопросы и ответы о псориазе. Часть Псориаз? Давайте.

Рекомендуемый раздел форума — Разновидности псориаза и локальные поражения. Вопрос Содержат ли. Как правило это бляшки на локтях и коленях, наиболее трудно поддающиеся лечению. Вопрос Что означает часто. Как и остальные формы псориаза — неизлечим. Способ распространения и.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Псориаз симптомы, стадии, причины, лечение

За последние лет некоторые формы заболеваний, в том числе и псориаз, стали сложнее, приобретают иные атипичные клинические проявления, имеют более злокачественное, прогрессирующее течение, труднее поддаются традиционным видам лечения. Входящие в состав активные регуляторные.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Лечение псориаза Рами

В настоящее время для лечения псориаза используются современные препараты, в том числе с использованием биологических агентов, что позволяет.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Призывают ли в армию с псориазом?

Медицинское освидетельствование при призыве на военную службу осуществляется согласно.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Лечение псориаза эффективные препараты и альтернативные.

Они часто локализуются на ладонях и подошвах, но могут приобретать обобщенную форму генерализованный пустулезный псориаз фон Цумбуша. Локализованный пустулезный псориаз не оказывает значительного системного действия на организм, но поражения трудно поддаются лечению и часто.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Ответы@Mail. Ru какую категорию годности к в/с военное училище ставят.

Трудно поддающиеся. ограниченные формы псориаза. трудно поддающиеся лечению.

Трудно поддающиеся лечению формы псориаза
READ MORE

Фармоза Псориаз

И трудно поддающиеся. и трудно поддающиеся лечению. псориаза.